Normal sınırlardaki farklı 75 gr oral glukoz tolerans test hedef aralıklarının neonatal sonuçlar üzerine etkisi: Bir geçerlilik çalışması

The impact of different 75 g oral glucose tolerance test target ranges within normal limits on neonatal outcomes: A validation study

Abstract

Amaç: Bu çalışma normal sınırlardaki farklı 75 gr oral glukoz tolerans test (OGTT) hedef aralıklarının yenidoğan sonuçlarına etkisini araştırarak 75 gr OGTT eşik değerlerinin geçerliliğini araştırmak için yapıldı. Gereç ve Yöntemler: Gestasyonel diabetes mellitus (GDM) saptanmayan 110 gebe kadınının normal sınırlardaki 1. saat ve 2. saat 75 gr OGTT değerleri 1. saat için grup 1 ( 140 mg/dL) olarak ve 2. saat için grup 1 ( 135 mg/dL) olarak üç alt gruba ayrıldı. Bulgular: Birinci saat sonuçlarda yaş, vücut kitle indeksi, multiparite, yenidoğan hipoglisemi, hiperbilirubinemi, yenidoğan yoğun bakım ünitesi ihtiyacı, doğum ağırlığı ve LGT oranları açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu; bununla birlikte, grup 2’deki gebelik yaşı için küçük (SGA) bebeklerin oranı grup 3’e göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti. İkinci saat sonuçlar gruplar arasında istatistiksel olarak benzer bulundu. Sonuç: İki saatlik 75 gr OGTT, GDM taraması için güvenilir eşik değerlerine sahiptir. Bununla birlikte, mevcut eşik OGTT değerleri altında olan kadınlarda olumsuz yenidoğan sonuçlar olması ve birinci saat 120-140 mg/dL glukoz aralığında SGA fetüs sayısının yüksek olması nedeniyle 75 gr OGTT eşik değerlerinin geçerliliği hala araştırmayı gerektirmektedir

Özet

Objective: To investigate the impact of different 75 g glucose tolerance test (OGTT) target ranges within normal limits on neonatal outcomes, thus toinvestigate the validity of 75 g OGTT thresholds.Materials and Methods: The normal 1-hour and 2-hour ranges of 75 g OGTT levels of 110 pregnant women with no gestational diabetes mellitus (GDM)were further divided into three different sub-groups; for the 1 hour as group 1 ( 140 mg/dL) and forthe 2 hour as group 1 ( 135 mg/dL). Results: For the 1-hour results, there was no statistically significant difference between groups in terms of age, body mass index, multiparity, neonatal hypoglycemia,hyperbilirubinemia, neonatal intensive care unit admission, birth weight, and LGT rates; however, the rate of small-for-gestational-age (SGA) infantswas significantly higher in group 2 compared with those in group 3. For the 2-hour results, statistically similar results were found between the groups.Conclusion: A 2-hour 75 g OGTT has reliable threshold values for GDM screening. However, because there are still adverse neonatal outcomes in womenwith OGTT results below the current thresholds and the number of SGA fetuses is higher in the glucose range 120-140 mg/dL of the first hour, the validityof the 75 g OGTT thresholds still needs further investigation