Persistan sol superior vena kavanın prenatal tanısı: İlişkili yapısal anomalilerin retrospektif değerlendirmesi

Prenatal diagnosis of persistent left superior vena cava: a retrospective study of associated congenital anomalies

Mehmet ÖZSÜRMELİ,Selim BÜYÜKKURT,Mete SUCU,Erol ARSLAN,Çiğdem AKÇABAY,Selahattin MISIRLIOĞLU,Masum KAYAPINAR,Nazan ÖZBALAS,Süleyman Cansun DEMİR,İ. Cüneyt EVRÜKE

Abstract

Amaç: Prenatal dönemde tanısı konmuş persistan sol superior vena kavalı (PSSVK) olgularla ilişkili yapısal anomalilerin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2013-Aralık 2017 tarih aralığında tanısı konmuş PSSVK’lı olguların verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Otuz iki olgunun verileri değerlendirildi. On dokuz (%60) fetusta başka kalp anomalileri, 5 fetusta (%15) başka kalp dışı anomaliler mevcuttu. Sekiz (%25) PSSVK olgusu izoleydi. İki fetusta kromozom anomalisi mevcuttu. İzole PSSVK’lı olguların hepsi hayatta kaldı. Başka kalp anomalileri olan olgularda, başka kalp dışı anomalileri olan olgularda ve başka hem kalp hem de kalp dışı anomalileri olan olgularda hayatta kalma oranı sırasıyla %40, %40 ve %25 olarak saptandı. İzole PSSVK’lı olgularda prognoz çok daha iyiydi. Sonuç: Prenatal dönemde tanısı konmuş PSSVK olguların çoğunda başka kalp ve kalp dışı anomaliler de mevcuttu. İzole vakalarda prognoz iyiyken, başka anomalilerin varlığında prognoz kötüleşmektedir

Özet

Objective: To evaluate persistent left superior vena cava (PLSVC) cases according to associated cardiac, extracardiac, and chromosomal anomalies in the prenatal period and to review their outcomes.Materials and Methods: The data of patients with a prenatal diagnosis of PLSVC between January 2013 and December 2017 were reviewed retrospectively.Results: Data of 32 cases were reviewed. Nineteen (60%) cases were associated with cardiac defects, 5 (15%) were associated with both cardiac and extracardiac defects, and 8 (25%) had no associated anomalies. Two fetuses had karyotype anomalies. All patients with isolated PLSVC survived. Among the cases associated with extracardiac anomalies, cardiac anomalies, and with both extracardiac and cardiac anomalies, the survival rate was 40%, 40%, and 25%, respectively. Outcome was more favorable in cases with isolated PLSVC (100% vs. 40%).Conclusion: Prenatally diagnosed PLSVC is associated with cardiac and extracardiac anomalies in the majority of cases. The prognosis is good in isolatedcases, but worsens when accompanied by cardiac or extracardiac anomalies.