Son trimesterde yüksek doz D vitamini uygulamasının perinatal sonuçları

Abstract

Son yıllarda D vitamininin gebelikte değerlendirilmesi ve eksikliğinin olası sonuçlarına yönelik ilgi artmıştır. Ancak gebelikteki D vitamini desteğinin ne zaman başlanacağı, süresi, dozu ve olması gereken optimum düzeyi konusunda fikir birliği bulunmamaktadır. D vitamininin eksikliği kadar toksisitesi de önemlidir. Hiperkalsemi nedeni ile danışılan beş günlük erkek bebeğin öyküsünden annenin 30. gebelik haftasında, gün aşırı, 300.000 IU D vitamini-beş ampul/oral aldığını öğrenildi. Olgu, prematüre doğmuş, doğum sonrası bradikardi nedeni pozitif basınçlı ventilasyon gereksinimi olmuş ve hiperkalsemisi tedavilere rağmen yaklaşık dört ay sürmüştü. D vitaminin maternal aşırı ve uygunsuz dozda kullanımı; erken doğum eylemine ve yenidoğan döneminde hayatı tehdit edici bir komplikasyon olan ciddi hiperkalsemiye neden olabilmektedir. Gebelikte maternal yüksek doz D vitaminin olumsuz etkilerine dikkat çekmek amacı ile bu olgu sunulmuştur

Özet

In recent years, interest in the evaluation of vitamin D levels and the possible outcomes of their deficiency during pregnancy has increased. However, there is no consensus on when to start vitamin D supplementation, its duration, dosage, and the optimum level during pregnancy. The toxicity of vitamin D is as important as its deficiency. From the history of a 5-day-old male baby who was investigated for hypercalcemia, it was learned that the mother took 300,000 IU vitamin D-five ampoules/oral at 30 weeks of gestation every other day. The infant was born prematurely, postpartum bradycardia required positive pressure ventilation, and his hypercalcemia lasted approximately 4 months despite treatment. Maternal excessive and inappropriate use of vitamin D can cause preterm labor and severe hypercalcemia, which is a life-threatening complication in the neonatal period. This case is presented to draw attention to the negative effects of maternal high-dose vitamin D during pregnancy.