Journals / Turkish Journal of Rheumatology(.)Archives of Rheumatology / 2009 / Cilt: 24 - Sayı: 2
Complex regional pain syndrome type 1 in both lower extremities, resistant to treatment: A case report
- Pages
- 103–105
- DOI
- —
Abstract
Complex regional pain syndrome type 1 (CRPS-1) is characterized by pain, vasomotor and sudomotor changes and trophic disturbances. It may develop as a result of trauma, especially extremity fractures and surgery. Although the pathogenesis of CRPS-1 is not exactly clear, abnormal sympathetic nerve activity may be a potential etiological factor. Occurrence of CRPS-1 in the lower extremity with bilateral involvement is a very rare condition. Calcitonin, bisphosphonates and analgesics can be used in the management of these cases. A case of bilateral lower extremity CRPS-1 with rebellious pain is described and discussed in this paper. We suggest bilateral CRPS-1 may occur in the lower extremity and pregabalin may be an effective and alternative therapy in these patients.
Özet
Kompleks bölgesel ağrı sendromu tip 1 ağrı, vasomotor ve sudomotor değişiklikler ve trofik bozukluklarla karakterize bir sendromdur. Travma ve cerrahi sonrası, sıklıkla da ekstremite kırıklarından sonra ortaya çıkar. Patojenezi halen tam olarak açıklanamamış olmakla birlikte sempatik sinir sisteminin anormal aktivitesine bağlı olduğu düşünülmektedir. Alt ekstremitede bilateral tutulum oldukça nadir bir durumdur. Bu olguların tedavisinde ağrının azaltılması ve fonksiyonların yeniden kazandırılması amacıyla analjezikler, kalsitonin, bifosfonatlar ve fizik tedavi ajanlarından faydalanılabilmektedir. Bu yazıda, bilateral ayak tutulumu gösteren ve analjeziklere dirençli, şiddetli ağrı ile seyreden bir kompleks bölgesel ağrı sendromu tip 1 olgusu anlatıldı ve tartışıldı. Klinik bulguların, birden fazla ekstremitede görülmesi durumunda da kompleks bölgesel ağrı sendromu tip 1 akla gelmelidir, ve analjeziklere yanıt alınamadığı zaman pregabalin etkili bir tedavi seçeneği olabilir.