Brain death: Mersin State Hospital experience

Rozet TATLIDİL,İSA BURAK GÜNEY,Emine Çiğdem SANLI,İbrahim YÜGÜNT,Suat Özer ÖNER

Abstract

Objective: In Mersin State Hospital, brain death was diagnosed in 40 patients from 2007 to 2009. In this retrospective study, Mersin State Hospital experience in brain death and scintigraphy were shared; blood flow scintigraphy and other confirmatory tests in brain death evaluation were discussed and reviewed. Material and Methods: All 40 patients were on mechanical ventilator, followed at intensive care unit. These patients did not respond to medical and surgical treatments. According to clinical criteria brain death was diagnosed in all patients. Thirty patients had blood flow scintigraphy as a confirmatory test in Nuclear Medicine department which was established in 2007. Results: Totally there were 40 patients (20 female and 20 male, 30 adults and 10 children). The cause of death was trauma related (head trauma, whole body trauma or traffic accident) in 27 (%67), gunshot in 2 (%5 ), and diseases such as cerebrovascular diseases, intracerebral hemorrhage, myocardial infarction in 11 patients (%28). There were no contradictory results between clinical and scintigraphic diagnosis of brain death. Conclusion: Blood flow scintigraphy can be performed as a non-invasive, safe, ancillary test in patients who are clinically diagnosed with brain death.

Özet

Amaç: Mersin Devlet Hastanesinde 2007-2009 yılları arasında gerçekleşen beyin ölümleri (40 vaka) retrospektif olarak incelendi, sintigrafik deneyim aktarıldı. Beyin ölümünde sintigrafi ve diğer destekleyici testler tartışıldı. Gereç ve Yöntemler: İncelenen 40 hasta yoğun bakımdaki tedaviye yanıt vermeyen, mekanik ventilatöre bağlı ve beyin ölümü klinik tanısı olan hastalardı. Hastalardan 30’una Mersin Devlet Hastanesi’nde 2007 yılında hizmete giren Nükleer Tıp Bölümünde, Tc-DTPA ile kan akımı sintigrafisi destekleyici test olarak gerçekleştirilmişti. Bulgular: Toplam 40 hastanın, 20’si kadın, 20’ si erkek, 30’u erişkin, 10’u çocuktu. 40 hastanın 27’sinde (%67) ölüm sebebi kafa travması, trafik kazası ve genel vücut travması gibi travmaya bağlı nedenlerdi. Beyin ölümü, 2 hastada kafaya ateşli silahla yaralanma (%5), diğer 11 hastada serebrovasküler hastalık, beyin içi hemoraji, myokard enfarktüsü (%28) gibi organik diğer nedenlere bağlı olarak gelişti. Sintigrafi çekilen hastalarda, sintigrafi sonucu ile klinik tanı tamamen uyumlu idi. Sonuç: Kan akımı sintigrafisi, beyin ölümü klinik tanısı almış kişilerde, klinik tanıyı destekleyici bir test olarak güvenle uygulanabilecek bir yöntemdir.