Benign Paroksismal Pozisyonel Vertigo Tedavisinde Kanalit Repozisyon Manevralarının Kullanımı

The use of Canalith Reposition Maneuvers in Treatment of Benign Paroxysmal Positional Vertigo

Abstract

Amaç: Günümüzde acil servise başvuran hastaların toplam %2-3’ünü baş dönmesi şikayeti oluşturmaktadır. Özellikle, 60 yaş üzerinde sıklıkla görülen baş dönmesi kişinin sosyal hayatını ve yaşamı engellemekte; özellikle ileri yaşlı hastalarda düşmeye yol açarak hayati tehlikelere neden olabilmektedir. Çalışmamızda; en sık periferik baş dönmesi nedeni olan benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV) tedavisinde kullanılan Epley manevrasının hastanın şikayetleri üzerine etkisini araştırdık. Yöntem: Araştırmaya 15.08.2018-15.02.2019 tarihleri arasında Ufuk Üniversitesi ve Özel Medisun Hastanesi acil servis ve kulak burun boğaz hastalıkları polikliniğine başvuran ve periferik kökenli olduğu tahmin edilen 347 baş dönmesi şikayeti olan hastalar katıldı. Hastalara Epley manevrası yapılmasının ardından iyileşmeleri takip edildi. Sonuçlar SPSS programı ile değerlendirildi. Bulgular: Araştırmamıza katılan 347 hastanın; 201’i (%58) kadın; 146’sı (%42) ise erkekti. Hastaların yaş ortalaması 51,2±3,1 yıl olarak bulundu. Hastaların %54,5’i posterior kanal; %34,9’u horizontal kanal; %6,3’ü anterior kanal; %4,3’ü çoklu kanal tutulumu gösterdi. Epley manevrası her hastaya yapıldı ve %94 oranında başarı sağlandı. Sonuç: Baş dönmesi sıklıkla görülen ve ciddi yaşamsal kısıtlamalara yol açabilen bir hastalıktır. Etyoloji araştırılmasında hem maddi hem manevi birçok yöntem denenmektedir. Periferik baş dönmesi nedenlerinden en sık görülen BPPV hastalığının hem tanı hem de tedavisinde Epley repozisyon manevrası, basit, güvenli, hızlı ve etkinliği yüksek bir yöntemdir. Bu nedenle baş dönmesi şikayeti ile başvuran hastalarda ilk olarak kanalit repozisyon manevralarının yapılmasının hem hastanın iyileşme sürecini hızlandıracağını hem de zaman kaybını önleyeceğini düşünmekteyiz.

Özet

Objective: Patients with vertigo compose 2-3% of total admissions to emergency department. Dizziness affects especially the patients above60 years of age creating social life difficulties and causing, leads to dangerous and life-threatening situations. In this study, we tried to showthe effect of Epley maneuver on the symptoms of benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) which is the most common type ofperipheric vertigo. Method: A total of 347 patients who attended to otolaryngology and emergency departments of Ufuk University andPrivate Medisun Hospital between 15.08.2018 and 15.02.2019 with peripheric vertigo complaints were included in the study. Each patientwas applied Epley maneuver and followed. Results were analyzed with SPSS program (Statistical Package for Social Sciences). Results: Ofall the patients, 201 (58%) were women, and 146 (42%) were men with a mean age of 51,2±3,1 years. Posterior semicircular canal pathologywas found in 54.5%; horizontal canal in 34.9%; anterior canal in 6.3%; multiple canal in 4.3%. Epley maneuver was applied to all patientsand succeeded in 94% of the patients. Conclusion: Vertigo is a common symptom that can cause serious effects on lifestyle. Searching theetiology can be challenging for both the physicians and the patients. The most common cause of peripheral vertigo is BPPV. Epley maneuveris a simple, safe, quick and effective method for treatment and the diagnosis of BPPV. In conclusion, using canalith reposition maneuversfirstly will decrease the recovery time and save patients from time loss.