Journals / Toraks Dergisi / 2005 / Cilt: 6 - Sayı: 2
The course of hospital acquired pneumonia in the elderly population ($geq$80 years of age)
- Journal
- Toraks Dergisi
- Pages
- 109–114
- DOI
- —
Abstract
Hospital acquired pneumonia (HAP) is an important cause of morbidity and mortality. In the present study, prognostic value of older age in HAP was analyzed, and clinical, radiological, and laboratory parameters, bacteriological test results, mortality rates were compared between older and younger HAP groups. HAP patients of 80 years of age and older (n=30) showed similar results in duration of hospitalization, treatment time and mortality rates with HAP patients of 40 to 65 years of age (n=44). In both groups, cerebrovascular accident (CVA) was the most common comorbidity. The mean leukocyte count was lower in the older age group. The most common radiological finding was unilateral, patchy infiltration in both groups. Both groups presented with similar high mortality rates due to ventilator related pneumonia and similar types of isolated pathogens. In conclusion, co-existent CVA, ventilator treatment, and resistant strains in the hospital microbiological flora may be determinant factors in the progress of HAP.
Özet
Hastane kökenli pnömoniler (HKP) önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Çalışmamızda ileri yaşın HKP’deki prognostik önemi araştırılmış; klinik, radyolojik, bakteriyolojik, laboratuvar parametreleri ve mortalite hızları yönünden daha genç popülasyondaki HKP’ler ile ileri yaş HKP’li olguların karşılaştırmalı analizi yapılmıştır. Seksen yaş ve üzerindeki (n=30) HKP olgularının, 40-65 yaş aralığındaki (n=44) HKP olgularıyla mortalite oranları, hastanede yatış ve tedavi süreleri yönünden benzer sonuçlar gösterdikleri gözlenmiştir. Her iki grupta serebrovasküler olay (SVO) en sık eşlik eden komorbiditedir. Yaşlı grupta ortalama lökosit sayısı daha düşük bulunmuştur. Her iki grupta da en sık görülen radyolojik bulgu, tek taraşı yama tarzı infiltrasyondur. Ventilatörle ilişkili pnömoni oranları ve izole edilen etken mikroorganizmalar yönünden gruplar arası benzerlik saptanmıştır. Sonuçlarımız, ileri yaşlarda gelişen HKP’de pnömoniye eşlik eden SVO, ventilatör tedavisi ve dirençli hastane florasının pnömoninin seyrinde belirleyici unsurlar olduğunu düşündürmektedir.