Journals / Toraks Dergisi / 2005 / Cilt: 6 - Sayı: 2
Evaluation of lower respiratory tract colonization in patients with bronchiectasis in the stable period
- Journal
- Toraks Dergisi
- Pages
- 98–103
- DOI
- —
Abstract
In this study, we aimed to evaluate the bacterial flora that colonizes the lower airways by using quantitative culturing method in bronchoalveolar lavage fluid of patients with stable bronchiectasis. We also evaluated the possible factors that affect the colonization. Twenty patients with bronchiectasis in stable period who admitted to the Department of Pulmonary Diseases between December 2002-January 2004 were enrolled in the study. Sputum culture was obtained from all patients before fiberoptic bronchoscopic procedure. Protected bronchoalveolar lavage was performed from the most affected segment of the lung. Colonies were counhited by quantitative culture method in bronchoalveolar lavage fluid (cut-off value ≥103 cfu/ml). Growth rate was 50% in bronchoalveolar lavage material and 11% in sputum samples (p=0.01). The most common isolated microorganisms were Haemophilus spp. (38.9%), Staphylococcus aureus (5.6%) and Pseudomonas spp. (5.6%). As conclusion, bronchial colonization by potential pathogenic microorganisms are frequent in patients with stable bronchiectasis and the most frequent microorganisms are Haemophilus spp., S. aureus and Pseudomonas spp. Factors like lung function impairment, the presence of haemoptysis and the type of bronchiectasis are not related to the presence of colonization.
Özet
Bu çalışmada, stabil dönemdeki bronşektazi hastalarında, balgam kültürü ve bronkoalveoler lavaj (BAL) sıvısında kantitatif kültür yöntemiyle alt solunum yollarındaki kolonizasyon sıklığını belirlemeyi amaçladık. Aralık 2002-Ocak 2004 tarihleri arasında, polikliniğimize başvuran 20 stabil bronşektazi hastası çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalardan bronkoskopi öncesi balgam kültürü alındı. Radyolojik bulgulara göre, bronşektazinin en yoğun olduğu segmentten “protected” bronkoalveoler lavaj (pro-BAL) yapıldı. BAL sıvısında kantitatif kültür yöntemiyle koloni sayımı yapıldı (sınır değer ≥103 cfu/ml). Potansiyel patojen mikroorganizmalarla BAL’da %50 oranında üreme görülürken, balgamda %11.1 oranında üreme oldu (p=0.01). En sık izole edilen mikroorganizma Haemophilus spp. olup, %38.9 oranında saptandı. Yüzde 5.6 oranında Staphylococcus aureus ve yine %5.6 oranında Pseudomonas spp. üredi. Sonuç olarak, stabil dönemdeki bronşektazi hastalarında yüksek oranda, patojen mikroorganizmalarla bronşiyal kolonizasyon saptandı ve bu kolonizasyondan sıklıkla sorumlu mikroorganizmalar ise, Haemophilus spp., Staphylococcus aureus ve Pseudomonas spp. olarak belirlendi. Hastaların akciğer fonksiyonlarındaki bozukluk, hemoptizi varlığı ve bronşektazinin tipi kolonizasyon sıklığıyla ilişkili bulunmadı.