İç hastalıkları yoğun bakım ünitesinde izlenmiş hastalarda mortalite ve morbiditeyi etkileyen faktörler

Özet

Yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) izlenmiş ve yaş ortalaması 63.7±16.4 (20-96) olan 51 erkek ve 31 kadın toplam 82 olgunun dosya verileri geriye dönük olarak değerlendirildi. Toplum kökenli pnömoni (TKP) grubunda mortalite %52.0 ile en yüksek orandaydı. Toplumdan edinilmiş infeksiyonlar nedeniyle başvuran olguların %29.2'sinde balgam kültürlerinde Pseudomonas aeruginosa ve flora bakterileri üredi. Ağır TKP ve hastane kökenli pnömoni (HKP) tanısı konulan olguların trakeal sekret kültürlerinde en sıklıkla Pseudomonas aeruginosa (%22.2) ve Klebsiella pneumoniae (%16.7) ile Acinetobacter türleri (%16.7) üredi. Yoğun bakımda 14 günden fazla kalan olgularda komplikasyon oranı, 14 gün ve daha az kalanlara göre anlamlı oranda artmış bulundu (sırasıyla %78.6 ve %30.2) (p=0.00003). Mortalite oranı %40.2 idi ve yoğun bakımda mortaliteyi etkileyen en önemli faktörün komplikasyon gelişmesi olduğu saptandı (p=0.0000).