Young male cases with lung cancer

Abstract

A cancer registry was analyzed to determine the clinicopathologic characteristics, treatment modalities and prognosis of primary lung cancer in young male patients. A cancer registry was analyzed retrospectively in whom primary lung cancer, 45 years old or youngers, was diagnosed in our clinic between 1995 and 2001. Data regarding demographics, initial therapy and date death were recorded in all patients. “Kaplan-Meier’’ method was utilized for survival analysis. Younger patients (<45 years old) numbered 57 ( 4.3%). All of the patients were symptomatic at the time of diagnosis. Cough was the most common (60%) presenting symptom. Adenocarsinoma in 14 patients (25%) and squamous carsinoma in 12 patients (19.3%) were the predominant histologic types. Advanced stages were present in 49 patients (86%). 23 patients (40.3%) were received chemotherapy while remaining 34 patients (59.6%) were treated symptomatically. The median survival time was found 5.6 (3.78-7.42) months. (Stage Ib: 4.87 months, Stage IV: 3.47 months, p=0.32 ). There was no statistical difference between Stage IIIb and IV (5.93 and 3.47 months, p=0.11). Median survival time of cases with NSCLC, and SCLC, respectively, was 5.73, 4.67 months (p=0.51). Young male patients with lung cancer often have advanced disease at the time of presentation. Although, there is not any operated case, the survival time was found longer in resectable stages than advanced stages but the difference was not statistically significant. Cigarette smoking appears to be the main aetiological agent, other factors (genetic, hormonal) may also contribute. Lung cancer must be reminded in young, smoking cases, while evaluating pulmonary pathologic lesions.

Özet

Primer akciğer kanserli genç erkek olgulardaki klinikopatolojik özellikleri, tedavi modellerini ve prognozu tayin etmek amacıyla kanser dosyaları analiz edildi. 1995 ve 2001 yılları arasında kliniğimizdeki primer akciğer kanseri tanısı alan 45 yaş ve altındaki olguların geriye dönük olarak kayıtları incelendi. Demografik özellikler, başlangıç tedavileri ve ölüm tarihleri kaydedildi. Sağkalım analizleri “Kaplan-Meier’’ yöntemiyle hesaplandı. <45 yaştaki olgu sayısı 57 idi (%4.3). Tanı anında tüm hastalar semptomatikti. En sık (%60) rastlanan semptom öksürüktü. 14 olguda (%25) saptanan adenokarsinom ve 11 olguda (%19.3) saptanan skuamöz hücreli karsinom baskın histolojik tiplerdi. İleri evre 49 olguda (%86) mevcuttu. 34 olgu (%59.6) semptomatik tedavi alırken, 23 olguya (%40.3) kemoterapi verildi. Medyan sağkalım 5.6 ay (3.78-7.42, %95 güven aralığında) olarak bulundu. (Evre Ib’de 4.87 ay, Evre IV’te 3.47, p=0.32). Evre IIIb ve IV arasında sağkalım süreleri bakımından (5.93 ay ve 3.47 ay) istatistiksel fark görülmedi (p=0.11). Medyan sağkalım süresi KHDAK ve KHAK’li olgularda sırasıyla 5.73 ve 4.67 aydı (p=0.51). Akciğer kanserli genç hastalar tanı anında sıklıkla ileri evreye sahipti. Rezektabl evrelerde medyan yaşam süresi daha uzun bulundu (rezeke edilen olgu olmamasına rağmen) fakat ileri evre ile arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Sigara içimi ana etyolojik faktör gibi görünmektedir, diğer faktörler de (genetik, hormonal) katkıda bulanabilir. Özellikle sigara kullanan genç olgularda pulmoner patolojiler değerlendirilirken akciğer kanseri akılda tutulmalıdır.