Journals / Toraks Dergisi / 2001 / Cilt: 2 - Sayı: 3
A case of diffuse tuberculosis mimicking lymphoma
- Journal
- Toraks Dergisi
- Pages
- 103–106
- DOI
- —
Abstract
A 17 -year-old HlV-negative male patient with a PPD induration of 5 mm and presenting with the com-plaints of weight loss, fever, thoracic and abdominal pain, and cough of 8-month duration was considered to have malignancy (particularly lymphoma) due to diffuse mediastinal, hilar, abdominal and axillary lymphadenopathies multiple pulmonary nodules, hepatosplenomegaly and hypodense multiple splenic lesions. However, endobronchial biopsy and Excisional biopsy of the axillary lymphadenopathy revealed tuberculosis (TB). AntiTB treatment [ 2 months of (streptomycin + isoniazid + morphozinamide + rifampicin) and l month of (ethambutol + isoniazid + morphozinamide + rifampicin)] resulted in marked improvement in clin-ical radiological and laboratory findings in 3 months. Treatment was completed in 9 months with a 6-month maintenance of (isoniazid + rifampicin). HIV test was found to be negative, and PPD induration was 10 mm in the 9th month of the antiTB treatment. The case was presented because of its extraordinary and diffuse involvement mimicking malignancy, and was discussed in the light of relevant literature.
Özet
Sekiz aydır süregelen kilo kaybı, ateş, göğüs ve karında ağrı ve öksürük yakmmalarıyla başvuran HlV-nega-tif, PPD'si 5 mm olan 17 yaşındaki bir erkek hasta, yaygın mediastinal, hiler, abdominal ve aksiller lenfadenopati, multipl pulmoner nodüller, hepatosplenomegali ve dalakta multipl hipodens lezyonlarıyla malignite (özellikle lenfoma) ön tanısıyla değerlendirilmiş, ancak endobronşiyal biyopsi ve aksiller lenf bezi eksizyonel biyopsisi ile tüberküloz (TB) ortaya konmuştur. Antitüberküloz tedavi [2 ay (streptomisin + izoniazid + morfozinamid + rifampisin) ve l ay (etambutol + izoniazid + morfozinamid + rifampisin)] ile ancak 3 ayda klinik, radyolojik ve laboratuvar olarak bariz gerileme izlenebilmiştir. Tedavi, 6 aylık (izoniazid + rifampisin) idamesi ile 9 aya tamamlanmıştır. Tedavinin 9. ayında HIV testi negatif ve PPD 10 mm olup daha ileri kli-nik, radyolojik ve laboratuvar düzelme izlenmiştir. Olgu, maligniteyi taklit eden, sıradışı ve yaygın tutulum nedeniyle sunulmuş, ilgili literatür bilgileri ışığında tartışılmıştır