Control of pain with patient control analgesia following-up major abdominal cancer surgery

Major abdominal kanser cerrahi sonrası ağrının hasta kontrollü analjezi yöntemiyle kontrolü

Abstract

Objective: The aim of the study was to compare intermittent IV tramadol dose regimens with and without a maintenance tramadol infusion in the treatment of postoperatif pain. Study Design: Thirty six patients (aged between 45-82 years, ASA class 3, 4) undergoing major abdominal cancer surgery were entered in to the trial. It was given general anaesthesia and patients were divided into two group postoperatively in group 1, only PCA was given and in group 2 both PCA and. IV infusion of 5 mglh tramadol were given. ALL of the patients demand dose was 20 mg tramadol no loading dose was used, lockout time was 15 min. The results of the two groups when the patients extuhated with VRS and 24 h after surgery with give point scale were compared by chisquare test and unpaired ttest. Results: Consumption oftramadon in group 1 was 401.25 mg and in group 2 was 413.33 mg. There was no statistical difference between groups. There were sometimes moderate pain in 35 of 36 patients, only one patient have sometimes serious pain suffering in the first 24 hours of postoperative. Conclusion: Both tramadol PCA and PCA plus tramadol infusion produced sufficient analgesia with minimal side effects in PCA after major abdominal surgery.

Özet

Amaç : Operasyon sonrası ağrı tedavisinde tramadol infüzyonu ilave edilen ve edilmeyen olgularda aralıklı intravenöz tramadol doz gereksinimini karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Major abdominal kanser cerrahisi alacak 45-82 yaş arası, ASA 3-4 risk grubunda 36 hasta çalışmaya alındı. Genel anestezi uygulandı ve postoperatif vakalar iki gruba ayrıldı. Grup l de yalnızca PCA, grup 2 de PCA + 5 mglh tramadol infüzyonu verildi. Tüm hastalar da PCA takip dozu 20 mg, kilitli kalma süresi 15 dakika idi ve yükleme dozu uygulanmadı. Her iki grupdaki hastalarında ekstübe edildiklerinde visual rating scale ve cerrahiden 24 saat sonra beş puanlı ska/a değerleri chi square ve unpaired t-testi ile karşılaştırıldı. Bulgular: Grup l'de tramadol tüketimi 401.25 mg, grup 2'de 413.33 mg idi. Gruplar arasında istatistiksel anlamlılık y oktu. Postoperatif ilk 24 saat içinde 36 hastanın 35'inde zaman zaman orta şiddetle ağrı, yalnız l hastada zaman zaman şiddette ağrı yakınması vardı. Sonuç: Major abdominal cerrahi sonrası hem aralıklı PCA hemde tramadol infüzyon ilaveli PCA uygulaması minimal yan etkilerle etkin analjezi sağladı.