Meme Kanserli Bir Hastada Dokataksele Bağlı Gelişen Skleroderma

Abstract

Paclitaxel and docetaxel are antineoplastic drugs derived from the yew tree, Taxus brevifolia. They are the members of the taxane family and act by inhibiting mitotic activity due to the suppression of microtubule depolymerization. They are used in the treatment of ovarian cancer, breast cancer, gastric cancer, small cell lung cancer, and head and neck cancer. In addition to side effects such as cardiotoxicity, neutropenia, arthralgia, and myalgia, they may also cause alopecia, urticaria, mucositis, acral erythema, pustular dermatitis, erythema multiforme, and scleroderma-like mucocutaneous lesions. Scleroderma is among the uncommon side effects of taxane antineoplastic agents. As was the case in few cases in literature, it usually begins with edematous changes in the proximal aspect of the extremities, and subsequently, sclerosis is developed in the skin. Scleroderma, which usually regresses with the discontinuation of the drug and with steroid therapy, may lead to severe contractions that require physical therapy and rehabilitation in some patients. In this paper, we presented a 60-year-old female patient in whom scleroderma developed because docetaxel chemotherapy for breast cancer because it is encountered rarely.

Özet

Paklitaksel ve dokataksel, Taxus brevifolia denilen yew ağacından üretilen, mikrotübül depolimarizasyon supreyonu sonucu mitotik aktivitenin inhibisyonu ile etki gösteren, taksan ailesine mensup antineoplastik ilaçlardır. Over, meme, mide, küçük hücreli akciğer kanseri, baş ve boyun kanserlerinin tedavisinde kullanılmaktadır. Kardiotoksisite, nötropeni, artralji, miyalji gibi yan etkilerin dışında alopesi, ürtiker, mukozit, akral eritem, püstüler dermatit, eritema multiforme ve skleroderma benzeri mukokutanöz lezyonlara da neden olabilir. Skleroderma taksan grubu antineoplastik ilaçların sık görülmeyen yan etkilerindendir. Literatürdeki az sayıdaki olgularda olduğu gibi genellikle ekstremitelerin uç kısımlarında ödematöz değişiklik olarak başlar ve ardından ciltte skleroz gelişir. Çoğunlukla ilacı kesmek ve steroid tedavisi ile gerileyen skleroderma bazı hastalarda fizik tedavi ve rehabilitasyon gerektirecek kadar ciddi kontraktürlere neden olabilir. Bu yazımızda meme kanseri nedeniyle dokataksel kemoterapisi verilen 60 yaşındaki bayan hastada gelişen skleroderma olgusunu, nadir görülmesi nedeniyle, sunduk.