The effect of tiotropium bromur on decrease of FEV1 and FVC for six months

Tiotropium bromür’ün altı aylık sürede FEV1 ve FVC azalmasına olan etkisi

Hanifi YILDIZ,HÜLYA GÜNBATAR,SELVİ AŞKER,Bünyamin SERTOĞULLARINDAN,Bülent ÖZBAY

Abstract

Objective: To research the effect of tiotropium, which is a long term effective anticolinergic agent, on respiratorial functions in COPD events. Methods: The study was performed on a randomized prospective on a group of 21 patients (3 females, 18 males) that had COPD disease. The basal FEV1 and the pre dose FEV 1 values that had been measured after 6 months of tiotropium usage were compared. Results: Age average was 57.4 ±11.Basal FEV 1 average was 1.39 ± 0.37 (% 47.1 ± 13.7) and the pre dose FEV 1 average after 6 months was 1.44 ± 0.50 (49.8 ± 14.8) (p> 0.005). Basal FVC average was 2.28 ± 0.7 (61 ± 18) and the pre dose FVC average after 6 months was 2.32 ± 0.7 ( 65.9 ± 18 ) (p> 0.005). The improve effort dispnea was obtained from questioning dyspnea of all patients. A statistically meaningless increase was determined after comparing the basal FEV1 , FVC to the pre dose FEV 1 and FVC values measured after 6 months tiotropium usage. Conclusion: In our study, while we were expecting increased FEV 1 losses in COPD events, this increase, even it was statistically meaningless, implies that tiotropium decreases FEV1 losses in COPD events.

Özet

Amaç: Uzun etkili, günde tek doz kullanılan bir antikolinerjik ajan olan tiotropiumun KOAH’lı olgularda 6 ay boyunca solunum fonksiyonları üzerine olan etkisi incelenecektir. Metodlar: Çalışma Göğüs Hastalıkları polikliniğine başvuran, çalışmaya katılmayı kabul eden, 21 KOAH’lı olgu üzerinde prospektif olarak yapıldı. Çalşmaya katılan hastaların bazal ve 6 ay sonraki doz öncesi solunum fonksiyon testleri değerlendirildi. Çalışmaya alınan tüm hastalar günde tek doz 18 μgr tiotropium aldı. Bazal ve 6 ay sonraki doz öncesi FEV 1 ( İlacın ilk kullanımından 23–24 saat sonraki FEV1 ) değerleri karşılaştırıldı. Çalışmaya alınan olguların bazal ve 6 ay sonra günlük aktivitelerindeki efor dispne yakınması sorgulandı. Bulgular: Çalışmaya alınan olguların bazal FEV 1 (Forced Expiratory Volume in 1 second) ortalaması 1.39 ± 0.37 lt / sn (% 47,1 ± 13,7), 6 ay sonrası doz öncesi FEV 1 ortalaması 1.44 ± 0.50 lt / sn (%49,8 ± 14,8) (p> 0.005). Bazal FVC (Forced Vital Capacity) ortalaması 2.28 ± 0,7 lt ( %61 ± 18), 6 ay sonrası doz öncesi FVC ortalaması 2.32 ± 0,7 lt ( %65,9 ± 18 ) (p> 0.005). Bazal FEV 1 /FVC ortalaması (% 56±9,3), 6 ay sonrası FEV 1 /FVC ortalaması (%57,28 ± 11,4) (p> 0.005) bulundu. Olguların bazal ve 6 ay tiotropium kullanımı sonrası ölçülen doz öncesi FEV 1 , FVC, FEV 1 /FVC ortalamaları karşılaştırıldığında ististatistiksel anlamlı olmayan artışlar tespit edildi. Çalışmaya katılan tüm hastaların sorgulamayla kendilerini daha iyi hissettikleri izlendi. Sonuç: KOAH’lı olgularda zamanla artan FEV 1 kayıpları beklenirken istatistiksel olarak anlamsız da olsa, altı aylık takipte bu artışın olması Tiotropiumun KOAH’lı olgularda uzun süreli kullanımında zamanla artan FEV 1 kayıplarını ve efor dispnesini azalttığını desteklemektedir.