FOREARM-WRIST HIBERNOMA: A RARE BENIGN TUMOUR OF BROWN FATTY TISSUE

Ön Kol-El Bileğinde Hibernom: Kahverengi Yağ Dokusunun Nadir Görülen Benign Tümörü

Abstract

Abstract Objective: To reveal the magnetic resonance imaging findings of hibernoma which is rarely seen benign brown fat tissue tumor, usually seen in adults, that develops from fetal fat tissue residues. Case: 14-year-old female who noticed for the last 1 month immobilized soft tissue mass in her left wrist admitted to the orthopedic polyclinic. There was no pain. There was no circulatory problem or neurological deficit in this extremity. After that patient was referred radiology department. Magnetic resonance imaging was performed. On postcontrast T1 weighted fat-suppressed sequence, lesion showed homogeneous contrast enhancement (unlike lipoma) and there was a small hypointense area on central part of the lesion which demonstrates fat tissue. Patient was operated. Histopathological diagnosis was hibernoma. Conclusion: Hibernoma should be considered in patients with immobilized soft tissue mass without significant symptom on the forearm-wrist.

Özet

ÖZET Amaç: Fetal yağ doku kalıntılarından gelişen genellikle yetişkinlerde, nadir görülen kahverengi yağ dokusunun benign tümörü olan hibernomun magnetik rezonans görüntüleme bulgularını ortaya koyacağız. Olgu Sunumu: 14 yaş kız çocuk sol ön kol-el bileği düzeyinde son 1 aydır farkına vardığı hareketsiz yumuşak doku şişliği nedeniyle ortopedi polikliniğine başvurdu. Muayenesinde palpasyonla ağrı yoktu. Bu ekstremitede dolaşım problemi ya da nörolojik defisit bulunmamaktaydı. Ardından hasta radyoloji bölümüne refere edildi. Hastaya magnetik rezonans görüntüleme (MRG) yapıldı. MRG’de kontrast sonrası yağ baskılı T1 ağırlıklı görüntüde lezyon lipomun aksine homojen kontrast tutulumu göstermekteydi ( Lezyonun santralinde yağ dokusunu temsil eden kontrast tutmayan küçük bir alan mevcuttu). Hasta opere edildi. Histopatolojik tanı hibernomdu. Sonuç: Ön kol-el bileğinde belirgin semptomu olmadan immobil yumuşak doku kitlesi ile başvuran hastalarda hibernom akılda tutulmalıdır.