A Serious Ethical Violation in Psychotherapy: Sexual Relationship Between Patient and Therapist

Psikoterapide Ciddi Bir Etik İhlal: Hasta ve Terapist Arasındaki Cinsel İlişki

Abstract

Ethics is the body of rules, for each profession, which draw the lines of service. Lines of ethics has a particular importance for professions working with vulnerable patient groups. Breaching of ethics borders exists in the situation of not patrolling the border between patient and therapist. This situation harms patient, therapist and therapeutic process. In clinical psychology ethics codes organizing the therapist – patient relationship, sexual intercourse is banned. Although the therapists violating this code claim that they done this for the sake of client, these situations do damage. Even though both transference and counter transference process contribute understanding the client, those processes also have critical roles on ethical violation. Number of cases performed by male therapists is bigger than female therapists. For the therapists have a sexual relationship with their client it is appointed that they have unsolved personal issues. For the woman therapist having relationship with her patient, it is reported that they have sexual abuse in their past experiences. Decreasing the such kind of ethical violation or the frequency of it depend on providing ethical sensitiveness by ethics course and taking supervision and personnel therapy.

Özet

Etik, her meslek için hizmet sınırlarını çizen kurallar bütünüdür. Psikoterapistlik gibi zedelenebilir hasta grubuyla çalışan mesleklerde etik sınırlar ayrı bir öneme sahiptir. Etik sınırların ihlali, hasta ve terapist arasında var olması gereken mesleki sınırların korunamaması durumunda ortaya çıkar. Bu durum hastaya, terapiste ve terapötik sürece zarar verir. Psikoterapi alanında çalışan klinik psikologlar için terapist-hasta ilişkisini düzenleyen etik kurallarda, terapist ve hasta arasındaki cinsel ilişki etik dışı eylem olarak belirlenmiştir. Her ne kadar bu ihlalleri gerçekleştiren terapistler hasta yararına yaptıklarını iddia etseler de, bu süreç taraflara ciddi zararlar verebilmektedir. Aktarım ve karşı aktarım süreçleri, hastanın anlaşılması bakımından terapi sürecine ciddi katkılar sağlayabileceği gibi, cinsel içerikli etik ihlallerde de önemli rol oynamaktadır. Erkek terapistler tarafından gerçekleştirilen cinsel kötüye kullanım oranları, kadınlarınkinden fazladır. Hastalarıyla cinsel ilişkiye giren terapistlerin yüksek oranda kişisel meselelerini çözüme kavuşturamamış oldukları saptanmıştır. Terapistleriyle cinsel ilişkiye giren kadınların ise geçmişlerinde yüksek oranda cinsel istismar yaşadıkları bildirilmiştir. Bu gibi etik ihlallerin ortaya çıkmaması ya da çıkma sıklığının azaltılması, verilen eğitimlerde etik duyarlılık sağlanmasına ve terapistlerin danışmanlık ve süpervizyon alıp kişisel terapilere gitmelerine bağlıdır.