Journals / Anadolu Psikiyatri Dergisi / 2002 / Cilt: 3 - Sayı: 4
The relationship between mitral valve prolapse and panic disorder
- Journal
- Anadolu Psikiyatri Dergisi
- Pages
- 197–205
- DOI
- —
Abstract
Objectives: Mitral valve prolapse (MVP) displays a clinical picture closely resembling to panic disorder (PD) because of its symptoms like chest pain, tachycardia, arythmia, shortness of breath, dizziness, fatigue and anxiety. These similarities have lead to a consideration that there might be a causal relation between these two disorders. The purpose of this study was to evaluate the association between MVP and PD from multiple aspects and to illuminate the nature of the association. Method: 50 MVP patients, 50 PD patients and 50 healthy controls were included in this study. Echocardiographic evaluation were done to all subjects to diagnose MVP, and if present the level of prolapse. SCID-Clinical Version (CV) were administered to all subjects for clinical diagnosis, besides clinical symptoms of panic attack were specifically assessed. For psychometric evaluation, all cases completed Symptom Check List (SCL-90-R), Beck Depression Inventory (BDI), State and Trait Anxiety Inventory (STAI-1 and STAI-2). Results: MVP and PD cases were within similar age range like female/male ratio which was 2/1. PD prevalence was 16% in MVP cases, 2% in healthy controls with statistically significant difference in between. In all psychometric scales administered, average scores were highest in PD group whereas average scores in MVP group were higher than healthy control group. A/I differences were significant. MVP and PD cases display similar features pertaining to panic attack symptoms. MVP prevalence among PD cases was 12%. Conclusion: The present study has shown that the clinical symptoms and the age range observed in MVP cases were quite similar to PD cases. The prevalence of PD among MVPs was higher than normal population, and both MVP and PD groups had more psychopathology than healthy control groups. There was no relationship between the degree of prolapse and psychopathology and clinical symptoms. An overall assessment of these results would reveal that MVP and PD association should be treated as an important relationship that should be taken into account instead of a specific and unique association.
Özet
Amaç: Mitral valv prolapsusu (MVP) göğüs ağrısı, çarpıntı, aritmi, nefes darlığı, sersemlik hissi, yorgunluk, sıkıntı gibi çeşitli belirtilerle panik bozukluğuna (PB) benzeyen bir klinik tablo sergiler. Bu benzerlikler iki bozukluk arasında nedensel bir ilişkinin olabileceği düşüncesine yol açmıştır. Bu çalışmanın amacı, MVP ile PB arasındaki ilişkiyi çok yönlü olarak değerlendirmek ve aradaki ilişkinin doğasını aydınlatmaya çalışmaktır. Yöntem: Çalışmaya 50 MVP, 50 PB ve 50 sağlıklı denek alınmıştır. Tüm olgulara kardiyologlar tarafından ekokardiyografi yapılarak MVP varlığı değerlendirilmiş ve prolapsus düzeyleri saptanmıştır. Tüm olgulara SCID-I (klinisyen versiyonu), Ruhsal Belirti Tarama Listesi (SCL-90-R), Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ), Durumluk ve Sürekli Anksiyete Ölçeği (STAI) uygulanmıştır. Bulgular: MVP ile PB benzer yaş gruplarında ve kadın/erkek oranı 2/1 olarak belirlenmiştir. MVP olgularının %16'sında ve kontrol grubunun %2'sinde PB saptanmış, aradaki fark istatistiksel açıdan anlamlı bulunmuştur. Psikometrik ölçeklerin hepsinde ortalama puanlar PB grubunda MVP ve kontrol grubundan, MVP grubunda da kontrol grubundan anlamlı derecede yüksekti. PB olgularının %12'sinde MVP saptandı. Tartışma: Bu bulgulara dayanarak MVP ve PB'un benzer yaş ve cins gruplarında görüldükleri, MVP olgularında PB yaygınlığının normal populasyondan yüksek olduğu, en az PB kadarı klinik belirti gösterdikleri, sağlıklı kontrol gruplarından daha fazla psikopatolojiye sahip oldukları, prolapsus düzeyinin psikopatoloji ve klinik belirtileri etkilemediği yorumu yapılabilir. Tüm bunlar birlikte değerlendirildiğinde, MVP-PB ilişkisinin özgül bir ilişkiden çok dikkate alınması gereken bir ilişki olduğu söylenebilir.