Journals / Anestezi Dergisi / 2003 / Cilt: 11 - Sayı: 2

The comparison of the methods used for eye protection on patients undergoing general anesthesia

Genel anestezi uygulanan hastalarda gözü koruyucu yöntemlerin karşılaştırılması

Pages
136–140
DOI
—

Abstract

The aim of this study was to compare the efficacy and probable adverse effects of trimethoprim sulfate + polymiksin B sulfate, with taping the eyelids closed, oxytetracycline HCl + polimiksin B sulfate eye ointment or polyacrilycacid acid + cetrimide ophthalmic gel for eye protection under general anesthesia. This prospective, randomised double blind study was performed with 90 patients (180 eyes) with ASA classification I and II who underwent general anesthesia in the supine position. Patients were divided into three groups and trimethoprim sulfate + polymiksin B sulfate eye ointment was applied to one eye. Adhesive tape, oxytetracycline HCl + polimiksin B sulfate eye ointment or polyacrilycacid acid + cetrimide ophthalmic gel was applied to the other eye. Pain, burning sensation, itching and blurred vision were asked postoperatively in 4 - 6 hours for both eyes and pain severity was evaluated by Verbal Pain Scale. Eyelid edema, conjunctival hyperemia and corneal epithelial defect with fluorescein staining were investigated at examination. No significant difference in eye complaints and signs of patients was found at ophthalmic examination when trimethoprim sulfate + polymiksin B sulfate ointment was compared with oxytetracycline HCl + polimiksin B sulfate eye ointment, polyacrilycacid acid + cetrimide ophthalmic gel and taping eyelids closed. The most frequent complaint was blurred vision (4.4%) and the most frequent sign was conjunctival hyperemia (4.4%). Epithelial defect was determined at 3.3% of the patients. As a result, we suggest that all four methods might be with with similar reliability on patients undergoing general anesthesia in supine position.

Özet

Çalışmanın amacı trimetoprim sülfat + polimiksin B sülfat içeren göz merheminin koruyucu etkinliğini ve olası yan etkilerini, bantla kapama, oksitetrasiklin HCl + polimiksin B sülfat göz merhemi veya poliakrilik asid + setrimid oftalmik jel ile karşılaştırmaktır. Çalışma genel anestezi altında supin pozisyonda, ameliyat olacak, ASA sınıflaması l ve II olan 90 hastada (180 göz) prospektif, randomize ve çift kör olarak yapıldı. Hastalar üç gruba ayrılarak bir gözüne trimetoprim sülfat + polimiksin B göz merhemi uygulandı. Diğer göze ise dahil oldukları gruba göre bantla kapama, oksitetrasiklin HCl + polimiksin B sülfat göz merhemi veya poliakrilik asid + setrimid oftalmik jel uygulandı. Postoperatif 4 - 6 saat içinde her iki göz için ayrı ayrı ağrı, yanma ve batma hissi, kaşıntı ve bulanık görme şikayetlerinin varlığı soruldu, ağrı şiddeti Verbal Ağrı Skalasıyla değerlendirildi. Muayenede göz kapaklarında ödem ve konjonktival hiperemi varlığı ve flöresein damlatılarak korneada epitel defekti araştırıldı. Trimetoprim sülfat + polimiksin B göz merhemi ile oksitetrasiklin HCl + polimiksin B sülfat göz merhemi, poliakrilik asid + setrimid oftalmik jel ve bantla kapama yöntemleri karşılaştırıldığında postoperatif dönemde hastaların gözle ilgili şikayetlerinde ve göz muayenesinde saptanan bulguların sıklığında anlamlı fark bulunmadı. En sık izlenen hasta şikayetinin bulanık görme (% 4,4), en sık rastlanan muayene bulgusunun da konjonktival hiperemi olduğu (% 4,4) saptandı. Epitel defekti % 3,3 oranında tespit edildi. Sonuç olarak supin pozisyonda genel anestezi uygulanan hastalarda dört yöntemin de aynı güvenilirlikte kullanılabileceği kanısına varıldı.

Keywords: Epitel, korneal,Ameliyat sonrası komplikasyonlar,Trimetoprim,Oksitetrasiklin,Merhemler,İleriye dönük çalışma