Ultrasound guided multiple peripheral nerve blocks in a high-risk patient

Yüksek riskli bir olguda ultrason rehberliğinde çoklu periferik sinir bloğu uygulaması

Abstract

Using low doses of local anesthetic, ultrasound guided multiple nerve blocks were performed in a high-risk patient. Surgical anesthesia was provided in an ASA III classifed patient who received ultrasound guided right femoral and bilateral popliteal blocks. Using 80 mm needle, blocks were performed using a mixture of 10 ml 0.5% levobupivacaine and lidocaine 2%. Femoral nerve block was performed using 10 ml of levobupivacaine 0.5%. Visualization of nerves by ultrasound guidance increases block success rate and contributes to lower local anesthetic doses. Using lower doses of local anesthetic during ultrasound-guided blocks allows multiple blocks to be performed safely.

Özet

Yüksek riskli bir hastada ultrason rehberliğinde düşük lokal anestezik dozlarında cerrahi anestezi uygulanmıştır. ASA III ola- rak değerlendirilen hastaya ultrason rehberliğinde sağ femoral blok ve her iki bacağa popliteal blok uygulanarak cerrahi anes - tezisi sağlanmıştır. Bloklar 80 mm uzunluğunda iğne kullanılarak, 10 ml %0.5 levobupivakain ve 10 ml %2 lidokain uygula- narak blok gerçekleştirilmiştir. Femoral blok 10 ml %0.5 levobupivakain ile yapılmıştır. Ultrason rehberliği sinirlerin direkt olarak görüntülenebilmesi blok başarı oranını arttırırken lokal anestezik ihtiyacının da azalmasına katkıda bulunur. Ultrason rehberliğinde yapılan bloklarda düşük miktarda lokal anestezik kullanılması birden fazla bloğun güvenli bir şekilde uygula- nabilmesine imkan tanımaktadır.