Effects of Lifestyle Intervention on Gestational Body Weight Gain and Pregnancy Complications

Yaşam Tarzı Müdahalelerinin Gestasyonel Vücut Ağırlığı Kazanımı ve Gebelik Komplikasyonları Üzerine Etkisi

Abstract

Obesity prevalence is increasing in the world, especially among women of reproductive age. Women who are overweight or obese before pregnancy often experience weight gain above the recommendations of the American Institute of Medicine for pregnant women. Pregnant women who experience excessive gestational weight gain face problems such as gestational diabetes, pre-eclampsia, eclampsia, hypertension, thromboembolism, obstetric anesthesia, cesarean delivery, postpartum hemorrhage, wound infections, delayed breastfeeding onset, shortened breastfeeding period, postpartum body weight retention and obesity. Babies of pregnant women experience excessive gestational weight gain have high risk in terms of premature, stillbirth, congenital anomaly, large for gestational age, macrosomia, shoulder dystocia, neonatal hypoglycemia and obesity in childhood. There are many studies in the literature that lifestyle interventions involving diet and physical activity reduce gestational weight gain and have positive effects on pregnancy complications. This process is an important period for lifestyle-related interventions, as pregnant women who regularly benefit from health care systems are more positive about lifestyle changes in terms of their baby’s health. This review aimed to discuss the effects of lifestyle interventions during pregnancy on gestational weight gain and pregnancy complications based on literature.

Özet

Dünya’da, özellikle de doğurganlık çağındaki kadınlar arasında, obezite prevalansı artmaktadır. Gebelik öncesi fazla kilolu veya obez olan kadınlar sıklıkla Amerika Tıp Enstitüsü’nün gebeler için önerdiği vücut ağırlığı kazanımlarının üzerinde ağırlık kazanımı yaşamaktadırlar. Önerilerin üzerinde vücut ağırlığı kazanan gebeler gestasyonel diyabet, preeklampsi, eklampsi, hipertansiyon, tromboembolizm, obstetrik anestezi, sezaryen doğum, postpartum hemoraji, yara enfeksiyonları, emzirme başlangıcının gecikmesi, emzirme süresinin kısalması, postpartum vücut ağırlığı retansiyonu ve obezite gibi komplikasyonlarla karşı karşıya kalmaktadır. Aşırı gestasyonel vücut ağırlığı kazanımı yaşayan gebelerin bebekleri ise prematüre, ölü doğum, konjenital anomali, gestasyonel yaşına göre büyük bebek, makrozomi, omuz distosisi, neonatal hipoglisemi ve çocukluk çağında obezite açısından yüksek risk taşımaktadır. Literatürde diyet ve fiziksel aktiviteyi içeren yaşam tarzı müdahalelerin gestasyonel vücut ağırlığı kazanımını azalttığı ve gebelik komplikasyonları üzerinde olumlu etkilerinin olduğu ile ilgili çalışmalar bulunmaktadır. Sağlık bakım sistemlerinden düzenli olarak yararlanan gebeler, bebeklerinin sağlığı açısından yaşam tarzı değişikliklerine de daha olumlu yaklaştıkları için bu süreç yaşam tarzı ile ilgili müdahaleler için önemli bir dönemdir. Bu derlemede, gebelik döneminde yapılacak olan yaşam tarzı müdahalelerinin gestasyonel vücut ağırlığı kazanımı ve gebelik komplikasyonları üzerine etkisinin literatüre dayalı olarak tartışılması amaçlanmıştır.