Retrorektal Schwannomlu Bir Hastada Transabdominal ve Posterior Sakral Yaklaşımın Kombinasyonu: Olgu Sunumu

The Combination of a Transabdominal and Posterior Sacral Approach in a Patient with Retrorectal Schwannoma: Case Report

Abstract

Schwannomlar periferik sinir kılıfından oluşan ve retrorektal alanda nadiren görülen tümörlerdir. 45 yaşındaki erkek hastanın tetkiklerinde presakral alanda 10 cmlik kitle gözlenmesi üzerine operasyon kararı alınmıştır. Ameliyat sırasında trans abdominal yolla kitle sakrumdan ayrılamamış ve posterior yaklaşım kararı alınmıştır. Koksiks çıkarıldıktan sonra kitleye posteriordan ulaşılmış ve kitle presakral alandan tamamen serbestleştirilmiştir. Sonrasında kitle batından çıkarılmıştır. Presakral bölgedeki kitlelerin optimal cerrahi tedavisi kitlenin total rezeksiyonudur. Transabdominal yoldan yapılan cerrahi sırasında lezyonun distaldeki kısmına ulaşılamaz ise posterior yaklaşım da eklenerek kitlenin tamamı çıkarılabilir.

Özet

Schwannomas are tumors of the peripheral nervesheath, usually seen in the head and neck region, andrarely in the retrorectal area. The case is herepresented of a retrorectal schwannoma, which wasdetected incidentally during examination forcholelithiasis, resected with a combination oftransabdominal and posterior sacral approaches. Theoptimal surgical treatment of masses in the presacralregion is total resection of the mass. If the distal partof the lesion can not be reached duringtransabdominal surgery, the entire mass can beremoved by adding the posterior sacral approach.