Anger, anxiety and depression in females with diffuse alopecia

Abstract

Objective: Present study aims to compare control group patients and patients with diffuse alopecia in order to un- derstand the nature of the relationship between symp- toms and level of anger and to see whether patient group has higher number of symptoms than control group. Methods: 43 female patients who were diagnosed dif- fuse alopecia in dermatology clinic and 52 age-and- gender-matched control participants were included in the study. 20% of patients (n=19) with androgenetic alope- cia, 10.5% of patients (n=10) with diffuse alopecia areata and 14.7% of patients (n=14) with telogen effluvium par- ticipated in study. Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) and The Trait Anger and Anger Expression Scale (TAAES) were filled by the participants. Also patients were followed up by a standard hospital form recording alopecia. Results: It was found that patients with alopecia revealed significantly more depression (p<0,001) and anxiety (p<0,001) scores than control group. Also trait anger (β = 0,216, Wald Z = 3,697, Exp(B)= 1,241, p<0,05) and anxi- ety (β = -0.466, Wald Z = 5,008, Exp(B)= 0.628, p<0,05) scores significantly predicted alopecia group. Additionally total time period for alopecia significantly and positively correlated with depression (r= 0,402, p<0.01) and anxiety (r=0,393, p<0,01) scores. Comparing patient groups with each other, trait anger and expressed anger were signifi- cantly different across groups. Conclusion: Patient group reported more anxiety and depressive symptoms than control group. In treatment of patients with alopecia, bidirectional relationship between alopecia and psychological symptoms should be in con- sideration. Collaboration with psychiatry is suggested in order to improve treatment efficacy and patients life sat- isfaction. In addition anger management seems essential in treatment of patients with diffuse alopecia

Özet

Amaç: Bu çalışmada diffüz alopesili hastalarda psikiyat- rik belirti sıklığının sağlıklı kontrollere göre daha fazla olup olmadığının belirlenmesi ve bunların öfke düzeyle- riyle ilişkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntemler: Bu çalışmaya dermatoloji polikliniğinde diffüz alopesi tanısı konulan 43 kadın hasta ile cinsiyet ve yaş açısından uyumlu sağlıklı 52 gönüllü dâhil edildi. Derma- tolojik tanı olarak diffüz alopesi alt tiplerinden androgene- tik alopesi tanısı alan 19 (%20,0), diffüz alopesia areata tanısı alan 10 (%10,5), telogen effluvium tanısı alan 14 (%14,7) kişi çalışmaya dâhil edildi. Hastalara ve kontrol grubuna Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HAD) ve Sürekli Öfke ve Öfke Tarz Ölçeği (SÖÖTÖ) uygulandı. Standart hazırlanan Saç Dökülmesi Hasta Takip Formu- na hastaların kayıtları yapıldı. Bulgular: Alopesili hasta grubunda sağlıklı kontrollere göre anksiyete (p<0.001) ve depresyon (p<0.001) pu- anları anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Ayrıca sürekli öfke (β = 0,216, Wald Z = 3,697, Exp(B)= 1,241, p<0,05) ve anksiyete (β = -0.466, Wald Z = 5,008, Exp(B)= 0.628, p<0,05) puanlarının tanı grubunu anlamlı derecede ön- gördüğü ve ayırt edici olduğu belirlendi. Saç dökülme sü- resinin, anlamlı ölçüde depresyon (r= 0,402, p<0.01) ve anksiyete (r=0,393, p<0.01) puanları ile pozitif korelas- yon gösterdiği bulundu. Dermatolojik tanılar birbirleriyle karşılaştırıldığında, sürekli öfke ve öfke dışa alt ölçekleri arasında anlamlı derecede farklılıklar saptandı. Sonuç: Alopesili hastalarda sağlıklı kontrollere göre ank- siyete ve depresif belirtilerin daha fazla olduğu tespit edil- miştir. Bu hastalara bu tür psikiyatrik rahatsızlıklar sıklıkla eşlik ettiği için psikiyatri kliniği ile işbirliği yapılması; hem tedavinin başarısını, hem de hastanın yaşam kalitesini olumlu yönde etkileyecektir. Ayrıca bu hastalarda öfke ve öfke ifade tarzı üzerinde de dikkatle durulmalıdır. Bu iliş- kinin farkında olmak diffüz alopesi hastalarının tedavisine katkı sağlayacaktır.