Clinical and laboratory findings in infectious mononucleosis

Saadet AKARSU,Mustafa DEMİROL,Ahmet ERENSOY,Oya ÇAKICI,Yusuf SARI,F.Necati ARSLAN,Serap YILDIRMAZ

Abstract

Aim: To assess the clinical and laboratory characteristics of infectious mononucleosis. Materials and Method: Twenty-one EBV-seropositive patients, who were admitted with different symptoms, were evaluated retrospectively. Results: Mean age was 6.67 years. The most frequent symptoms were abdominal pain (76.2%) and fever (42.8%). Of the patients enrolled in the study, 71.4% had lympadenopathy, 52.4% had hepatomegaly, 47.6% had splenomegaly, and 38.1% had exudative tonsillitis. Mean erythrocyte sedimentation rate was 22.2 mm/hour and C-reactive protein was 30.6 mg/L. We detected atypical cells in 33.3%, leukocytosis in 52.4%, neutropenia in 14.3%, high platelet count (>500,000/µL) in 19%, thrombocytopenia in 23.8%, elevated liver enzymes in 38.1%, and heterophile antibody positivity in 28.6% of patients. The mean myeloid/erythroid cell ratio in bone marrow aspiration material was 5.3. Conclusion: Infectious mononucleosis is a self-limiting infection and treatment should be mainly supportive.

Özet

Amaç: Enfeksiyöz mononükleoz, Epstein-Barr virüsü ile enfekte B lenfositlerinin proliferasyonu ile karakterize bir hastalıktır. Enfeksiyöz mononükleoz tanılı hastalarımızın klinik bulgularını ve laboratuar sonuçlarını retrospektif olarak belirlemek istedik. Gereç ve Yöntem: Farklı yakınmalarla başvurup enfeksiyöz mononükleoz tanısı ile takip edilen ve Epstein-Barr virüsü seropozitifliği olan 21 hastanın yakınmaları, fizik muayene bulguları ve laboratuar değerleri retrospektif olarak gözden geçirildi. Bulgular: Hastalarımızın yaş ortalaması 6,67 idi. En sık şikayetler karın ağrısı (%76,2) ve ateş (%42,8) olarak saptandı. Vakaların %71,4’ünde lenfadenopati, %52,4’ünde hepatomegali, %47,6’sında splenomegali ve %38,1’inde eksudatif tonsillit saptandı. Ortalama eritrosit sedimantasyon hızı 22,2 mm/saat ve C-reaktif protein derişimi 30,6 mg/L idi. Vakaların %33,3’ünde atipik hücre, %52.4’ünde lökositoz, %14,3’ünde nötropeni, %19’unda trombositoz, %23,8’inde trombositopeni, %38,1’inde karaciğer enzim yüksekliği ve %28,6’sında heterofil antikor testi pozitifliği tespit edildi. Kemik iliği aspirasyonunda ortalama myeloit/eritroit hücre oranı 5,3 idi. Sonuç: Enfeksiyöz mononükleoz, hastalarımızda kendini sınırlayan ve iyi prognozlu bir enfeksiyon olarak seyretmiştir. EM'nin tedavisi, daha çok, destekleyici olmalıdır.