Journals / Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi / 2021 / Cilt: 29 - Sayı: 3
COVID-19 Hastalarında Nöro-otolojik Semptomlar
- Pages
- 168–175
- DOI
- —
Abstract
Amaç: Koronavirüs hastalığı-2019 [coronavirus disease-2019 (COVID-19)] enfeksiyonu geçiren ve hastanede yatışı gerçekleştirilen hastalarda nöro-otolojik semptomların (işitme kaybı, hiperakuzi, baş dönmesi) sıklığı, rahatsızlık düzeyi, semptom süreleri ve laboratuvar sonuçlarının araştırılması ve bunların östaki tüpü disfonksiyonu (ÖTD), koku ve tat kaybı ile birlikteliklerini değerlendirmek. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya, prospektif olarak hastaneye yatışı gerçekleşen COVID-19 enfeksiyonu geçiren hastalar dâhil edilmiştir ve hastaların ilk 3 aylık süreci takip edilmiştir. Demografik veriler ve laboratuvar test sonuçlarına (D-dimer, ferritin, C-reaktif protein ve nötrofil değerlerinin en yükseği; fibrinojen, lenfosit ve platelet değerlerinin en düşüğü) ek olarak, sorgulanan semptomlar hastada mevcut ise bunların vizüel analog skala skorları kayıt edildi. Sonuçlar, nöro-otolojik semptomların varlığına veya yokluğuna göre cinsiyete ve yaşa göre (>60 ve <60 yaş) 3 ayrı kategoride değerlendirildi. Bulgular: Çalışmayı toplam 141 hasta tamamladı. Tüm çalışma popülasyonunda tüm nöro-otolojik semptomların sıklığı yaklaşık %10 olarak belirlendi. En az bir nöro-otolojik belirti yaşayan veya hiç yaşamayan hastalarda laboratuvar test sonuçları benzer izlendi (p=0,181). Nöro-otolojik semptom yaşayan hastaların çoğunda koku ve/veya tat bozukluğu olduğu tespit edildi; baş dönmesi olan hastaların %61’i, hiperakuzili hastaların %81’i ve işitme kaybı olanların %91’i. ÖTD yaşayan hastaların en az bir nörootolojik semptom yaşadığı saptandı. Yaş gruplarına göre hiperakuzili hastaların %93’ü, tat ve koku bozukluğu olanların %86’sı <60 yaş kategorisindeydi (p<0,032). Sonuç: Nöro-otolojik semptomlar, COVID- 19 hastalarında belirli oranda mevcuttur ve hastalar bu semptomlar açısından sorgulanmalıdır. Bu semptomların büyük çoğunluğu koku ve tat bozuklukları ile birliktedir. ÖTD semptomu olan hastalarda ek nörootolojik semptom olabileceği akılda tutulmalıdır.
Özet
Objective: To evaluate the frequency, discomfort level,duration, and laboratory tests of neurotological symptoms (hearing loss,hyperacusis and vertigo) and their association with eustachian tube dysfunction(ETD), smell and taste impairment in hospitalized patientswith coronavirus disease-2019 (COVID-19). Material and Methods:The study prospectively enrolled a consecutive series of patients withCOVID-19, who were hospitalized and followed up for the first 3months. In addition to demographic data and laboratory test (the highestvalue for D-dimer, ferritin, C-reactive protein and neutrophil; thelowest value for fibrinogen, lymphocyte and platelet during hospitalization)results, a record was made of visual analogue scale scores ofsymptoms that present. The results were evaluated in three separate categoriesaccording to the presence or absence of neurotologic symptoms,according to gender and according to age as >60 years and <60 years.Results: A total of 141 patients completed the study. The frequency ofall neurotological symptoms in the whole study population was determinedas approximately 10%. The laboratory test results were seen tobe similar in patients who experienced or did not experience at leastone neurotological symptom (p=0.181). Most neurotological symptomswere seen along with smell and/or taste impairment; 61% of the patientswith vertigo, 81% with hyperacusis, and 91% with hearing loss.All patients who experience ETD were detected to also experienced atleast one neurotological symptom. Regarding age groups, 93% of thepatients with hyperacusis, and 86% of patients with taste and smell impairmentwere in the <60 years age category (p=0.032). Conclusion:Neurotological symptoms are present in patients with COVID-19 andshould be questioned. The vast majority of these symptoms are associatedwith smell and taste impairments. It should be kept in mind that patientswith ETD symptom may experience additional neurotologicalsymptoms.