Reconstruction of large skin and mucosa defects due to postlaryngectomy pharyngocutaneous fistula using deltopectoral flap and pectoralis major musculocutaneous flap

Farengo-kutanöz fistüle bağlı geniş cilt ve mukoza defektlerinin pektoralis major kas-deri flebi ve deltopektoral flep ile tamiri

Abstract

The neck was reconstructed in 15 patients, who developed large skin and mucosa defects due to pharyngocutaneous fistula after total laryngectomy and neck dissection for laryngeal squamous cell carcinoma. The neck skin was reconstructed with a deltopectoral flap and anterior pharyngeal wall was repaired with a pec-toralis major musculocutaneous flap, both in one stage. This study describes effects of infection and necrosis in long-standing fistula, creation of a controlled pharyngostoma, timing for surgical repair of fistula, design and utilization of deltopectoral and pektoralis major flaps, and delay procedures of deltopectoral flap for neck reconstruction.

Özet

Larenks yassı hüereli kanseri tanısıyla total larenjektomi ve boyun diseksiyonu yapılan ve post-operatif dönemde farengo-kutanöz fistule bağli olarak geniş boyun cildi ve farenks mukoza defekti oluşan 15 hastada, boyun cildi deltopektoral flep de ve farenks ön duvarı da pektoralis major kasli cilt flebi de aynı seansta onarıldı. Bu hasta serisinde, fistüllere bağlı derin boyun enfeksiyonu ve nekroz farengostoma oluşturulması fıstül tamirinde zamanlama, deltopektoral ve pektoralis major fleplerinin tasarimı ve cerrahi teknik, diğer tamir yöntemlerine göre farklar ve deltopektoral flebin geciktirilmesi ve boyun rekonstrüksiyonundaki kullanimı tartışıldı

Keywords: Ameliyat sonrası komplikasyonlar,Pektoralis kasları,Fistül,Rekonstrüktif cerrahi işlemler,Larinks neoplazmları,Cerrahi flepler