Journals / Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi / 2003 / Cilt: 10 - Sayı: 3

A comparison between findings of high resolution computed tomography and magnetic resonance imaging in the preoperative assesment of cochlear implant patients

Koklear implatasyon öncesinde yüksek çözünürlüklü bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme bulgularının karşılaştırılması

Pages
98–104
DOI
—

Abstract

Objectives: We compared the preoperative findings of high resolution computed tomography (HRCT) and magnetic resonance imaging (MRI) with those observed during surgery to determine their value for cochlear implant patients. Patients and Methods: A retrospective assessment was made on preoperative HRCT and MRI scans of 124 cochlear implant patients (71 males, 53 females; mean age 15 years; range 2 to 63 years). Congenital cochlear anomalies, cochlear ossification, new bone formation in the middle ear, and structures in the internal auditory canal were evaluated and compared with intraoperative findings. Results: Cochlear anomalies detected in five patients by HRCT and MRI were confirmed intraoperatively. Cochlear ossification encountered in six patients during surgery was only demonstrated in four patients; HRCT and MRI scans only showed a narrow basal turn in the remaining two patients. During surgery, eight patients were found to have cochlear fibrosis: this finding was documented in five patients (62.5%) by MRI, and in none by HRCT scans. Conclusion: Although HRCT provides valuable information for surgical planning, its limitations may justify the additional use of MRI before cochlear implantation.

Özet

Amaç: Koklear implantasyon öncesinde yüksek çözünürlüklü bilgisayarlı tomografi (YÇBT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) bulguları, ameliyat bulguları ile karşılaştırılarak değerlendirildi. Hastalar ve Yöntemler: Koklear implantasyon uygulanan 124 hastanın (71 erkek, 53 kadın; ört. yaş 15; dağılım 2-63) ameliyat öncesindeki YÇBT ve MRG görüntüleri, radyolog ve KBB hekimleri tarafından değerlendirildi. Koklear anomali, koklear ossifikasyon, orta kulakta yeni kemik oluşu-mu ve internal akustik kanal içeriği gibi belirlenen bulgular ameliyat bulguları ile karşılaştırıldı. Bulgular: Beş hastada saptanan koklear anomali ameliyat bulguları ile de doğrulandı. Ameliyat sırasında altı hasta saptanan kokleada total ossifikasyon, YÇBT ve MRG ile sadece dört hastada görüntülenebildi; iki hastada ise, her iki teknikte de sadece kokleanın bazal kıvrımında daralma izlendi. Ameliyat sırasında sekiz hastada fibrozis gözlendi; bu bulgu MRG ile beş hastada (%62.5) görüntülenebilirken, YÇBT ile belirlenemedi. Sonuç: Cerrahi planlamada YÇBT son derece değerli bilgiler sağlamasına rağmen, bu tekniğin yetersizliklerinden dolayı ek olarak MRG'nin kullanılmasının yararlı olacağı sonucuna varıldı.

Keywords: Vestibülokoklear sinir,Tomografi, x-ışınlı bilgisayarlı,Manyetik rezonans görüntüleme,Koklear sinir,Koklear implantlar,İşitme kaybı, sensorinöral,Vestibüler nerve,Koklear hastalıklar