Journals / Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi / 2003 / Cilt: 11 - Sayı: 6
The effects of pharyngeal neurectomy and cricopharyngeal myotomy on postoperative deglutition in patients undergoing horizontal supraglottic laryngectomy
- Pages
- 170–174
- DOI
- —
Abstract
Objectives: We compared the effects of pharyngeal neurectomy (PN) and cricopharyngeal myotomy (CPM) on postoperative deglutition in patients undergoing horizontal supraglottic laryngectomy (HSL). Patients and Methods: The study included 20 male patients (mean age 53 years; range 39 to 67 years) who underwent HSL for squamous cell carcinoma of the larynx. Tumor stages were T1 in two, T2 in 16 , and T3 in two patients. None had received radiotherapy before surgery. In order to decrease cricopharyngeal muscle spasm following HSL, the patients were randomly chosen for CPM (n=11) and PN (n=9). The two groups were compared with respect to the time to postoperative oral food intake. Results: No significant difference was found with respect to the time to postoperative oral feeding (mean 27 days, range 16 to 45 days in the CPM group; mean 25 days, range 16 to 36 days in the PN group; p>0.05). No significant relationship existed between primary tumor stages and the time to oral feeding (p>0.05). No complications were encountered in the two patient groups. Conclusion: In supraglottic parerative cricopharyngeal muscle spasm, with additional advantages of ease and safety.
Özet
Amaç: Horizontal supraglottik larenjektomi (HSL) uygulanan hastalarda farenjeal nörektomi (FN) ile krikoarenjeal miyotominin (KFM) ameliyat sonrası yutma fonksiyonu üzerine etkileri karşılaştırıldı. Hastalar ve Yöntemler: Çalışmaya yassı epitel hücreli larenks karsinomu nedeniyle HSL uygulanan 20 erkek hasta (ort. yaş 53; dağılım 39-67) alındı. Olguların ikisinde T1, 16'sında T2, ikisinde T3 tümör vardı. Hiçbirine ameliyat öncesinde radyoterapi uygulanmamıştı. Krikofarenjeal kas spazmını azaltmak amacıyla, HSL ile birlikte rastgele seçimle 11 hastaya KFM, dokuzuna FN uygulandı. İki hasta grubu ameliyat sonrası dönemde ağızdan beslenmeye başlama zamanı açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Ağızdan gıda alımına başlama süresi iki grup arasında anlamlı farklılık göstermedi (KFM grubunda ortalama 27 gün, dağılım 16-45 gün; FN grubunda 25 gün, dağılım 16-36 gün; p>0.05). Primer tümörün evresi ile oral gıda alımına başlama süresi arasında da anlamlı ilişki saptanmadı (p>0.05). İki yöntemde de herhangi bir komplikasyonla karşılaşılmadı. Sonuç: Supraglottik parsiyel larenjektomilerde krikofarenjeal kas spazmını azaltmada daha kolay ve güvenli bir yöntem olan FN'nin KFM kadar etkili olduğu sonucuna varıldı.