Elektif boyun diseksiyonlarında gizli metastaz sıklığı

Özet

Amaç: Primer baş-boyun skuamöz hücreli kanser saptanan, fakat ameliyat öncesinde klinik ve radyolojik No boyun bulunan olgularda, uygulanan elektif boyun diseksiyonlarmdan elde edilen örneklerde gizli metastaz sıklığı araştırıldı. Hastalar ve Yöntemler: Kliniğimizde son sekiz yıl içinde primer baş-boyun skuamöz hücreli kanser ne-deniyle elektif boyun diseksiyonu uygulanan 45 hasta-nın (5 kadın, 40 erkek; ört. yaş 56; dağılım 35-74) 49 boyun örneği retrospektif olarak değerlendirildi. Olgular ameliyat öncesinde fizik muayene, bilgisayarlı to-mografi veya manyetik rezonans ile incelendi. Boyun diseksiyon örneklerinde histopatolojik inceleme ile me-tastazın varlığı, büyüklüğü, lenf nodunun içinde sınırlı olması veya lenf nodu dışına yayılımı belirlendi. Bulgular: Kırk dokuz boyun diseksiyon örneği içinden toplam 1427 adet lenf nodu diseke edildi. Boyun diseksiyonlarının 13'ünde (%27), tüm lenf nodlarının ise 35'inde (%2.4) metastaz saptandı. Dokuz (%0.4) me-tastatik lenf nodunda lenf nodu dışına yayılım bulundu. Sonuç: Boyun örneklerinde saptanan yüksek gizli metastaz oranının No boyunlu olguların tanı, tedavi ve prognozunda önemli olduğunu düşünüyoruz.