Journals / Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi / 2003 / Cilt: 10 - Sayı: 5
Normal işiten tinnituslu olgularda koklear fonksiyonun değerlendirilmesi: Distorsiyon product otoakustik emisyon çalışması
- Pages
- 177–182
- DOI
- —
Abstract
Objectives: We investigated cochlear function in normal-hearing patients with tinnitus using distortion product otoa-coustic emissions (DPOAE). Patients and Methods: The study included 20 normal-hear-ing patients with tinnitus (13 males, 7 females; mean age 25 years; range 17 to 52 years) and 15 controls (10 males, 5 females; mean age 23 years; range 18 to 27 years) with nor-mal hearing. Both groups underwent routine audiological tests including audiometry and tympanometry. Cubic DPOAEs were recorded from both groups. Signal-to-noise ratios (SNRs) lower than the 10th percentile of the control values were regarded as abnormal or undetectable. Results: Tinnitus was bilateral in seven patients and unilateral in 13 patients. Seven patients with unilateral tinnitus and all patients with bilateral tinnitus had a history of exposure to noise. The mean perceived frequencies for tinnitus were 6.3 kHz and 6.2 kHz in the left and right ears, respectively. Loudness was measured as 8 dB SL in the left ears, and 7 dB SL in the right ears. Compared to unilateral cases, patients with bilateral tinnitus exhibited a higher percentage of abnormal SNRs at most frequencies. Some asymptomatic ears in the patient group had abnormal results. Conclusion: These findings show that tinnitus in normal-hearing patients is often associated with varying degrees of cochlear dysfunction. The results also suggest that tinnitus may be regarded as an early manifestation of noise-induced hearing loss in patients with a history of exposure to noise.
Özet
Amaç: İşitmesi normal olan çınlamalı hastalarda distorsiyon product otoakustik emisyon (DPOAE) testi ile koklear fonksiyon incelendi. Hastalar ve Yöntemler: Bu prospektif çalışmada işitmesi normal ancak çınlaması olan 20 hasta (13 erkek, 7 kadın; ort. yaş 25; dağılım 17-52) ile herhangi bir şikayeti olmayan 15 gönüllü (kontrol grubu; 10 erkek, 5 kadın; ort. yaş 23; dağılım 18-27) incelendi. Her iki grupta odyometrik ve timpanometrik testler yapıldı. Daha sonra her iki gruba kübik DPOAE testi yapıldı. Testin değerlendirilmesinde kontrol grubunun %10 percentil değerlerinin altında kalan sinyal/gürültü oranı (SNR) değerleri anormal veya DPOAE yokluğu olarak kabul edildi. Bulgular: Çınlama yedi hastada iki taraflı, 13 hastada tek taraflı idi. Tek kulakta çınlama olan olguların yedisinde, iki kulağında çınlama olan olguların tümünde gürültüye maruz kalma öyküsü saptandı. Ortalama çınlama frekansı solda 6.3 kHz, sağda 6.2 kHz bulundu. Çınlama şiddeti solda ve sağda sırasıyla 8 ve 7 dB SL olarak ölçüldü. Tek taraflı tutulumu olan olgulara kıyasla, iki taraflı çınlama olan olgularda anormal SNR değerlerinin yüzdesi çoğu frekansta daha yüksek idi. Bazı tek taraflı olguların asemptomatik kulaklarında da anormal SNR değerleri elde edildi. Sonuç: Elde edilen bulgular, işitmesi normal ancak çınlaması olan olgularda belli derecelerde koklear disfonksiyon olduğunu; gürültüye maruz kalma öyküsü saptanan olgularda, çınlamanın gürültüye bağlı işitme kaybının erken habercisi olabileceğini göstermektedir.