Surgical treatment for myocardial bridging

Abstract

Myocardial bridging appears to be a congenital anomaly of the left anterior descending coronary artery, due to failure of exteriorization of the primitive coronary intratrabecular arterial network. The majority of patient are asymptomatic. This phenomenon is generally benign anomaly. Patients who have symptoms usually improve with medical treatment. However, myocardial bridging is not always a benign finding, which is associated with myocardial ischemia, infarction, vasospasm, cardiac arrythmias, and sudden death. We report a case of a 36-year-old symptomatic male with anterior myocardial ischemia. Coronary angiography demonstrated systolic obstruction of the LAD artery due to myocardial bridging. The patient was operated with a supra-arterial myotomy. Angiography, a month postoperatively, shows no evidence of systolic narrowing of the LAD artery.

Özet

Miyokardiyal band, LAD'de görülen konjenital bir anomalidir ve primitif koroner intratrâbeküler arter ağının dışarı doğru çıkma yetersizliğine bağlı gelişir. Hastaların çoğu asemptömatiktir. Bu fenomen genellikle benign seyirlidir ve hastaların çoğunluğunda semptomlar tıbbi tedaviyle düzelir. Bununla birlikte miyokardiyal band daima benign karakterli olmayabilir, miyokardiyal iskemi, infarktüs, vazospazm, kardiyak aritmiler ve ani ölümle birlikte görülebilir. Biz burada 36 yaşında, erkek, anterior miyokardiyal iskemisi olan semptomatik bir hastayı sunuyoruz. Koroner anjiyografide miyokardiyal band nedeniyle LAD'de sistolik daralma görüldü. Hasta supraarteriyel miyotomi tekniği ile ameliyat edildi. Ameliyat sonrası hastada herhangi bir sorun gelişmedi. Postoperatif dönemde bir ay sonra çekilen koroner anjiyografisinde LAD'de sistolik daralma olmadığı görüldü.

Keywords: Doğumsal, kalıtsal ve yenidoğan hastalıkları ve anormallikleri,Kalp damar anomalileri