SARS-CoV-2 Seroprevalence Among Healthcare Workers: Retrospective Analysis of the Data From A University Hospital in Turkey

Sağlık Çalışanlarında SARS-CoV-2 Seroprevalansı: Türkiye’deki Bir Üniversite Hastanesi Verilerinin Retrospektif Analizi

Adem ÖZDEMİR,Mervenur DEMİR ÇUHA,Gülçin TELLİ DİZMAN,Alpaslan ALP,Gökhan METAN,Burçin ŞENER

Abstract

COVID-19 infection caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) continues to affect people as a global threat, and the number of cases is increasing every day. Healthcare workers who face potential COVID-19 exposure are at high risk of SARS-CoV-2 transmission. Estimating the prevalence of infection among healthcare professionals, determining the related risk factors and applying effective infection control measures are essential for the continuity of the health system. The aim of this study was to investigate the seroprevalence of SARS-CoV-2 among healthcare workers in our hospital who have participated extensively in the monitoring of COVID-19 patients. In the study, the anti-SARS-CoV-2 IgG antibody test results of 774 healthcare workers between March 24, 2020, and September 10, 2020 were analyzed retrospectively. Age, sex, profession, and the status of being diagnosed with COVID-19 before the antibody test were determined for the healthcare workers in the study. When the anti-SARS-CoV-2 IgG antibody results were evaluated, it was determined that 57 healthcare workers were positive, 708 healthcare workers were negative, and 9 healthcare workers were borderline. The seroprevalence among the workers of our hospital was found to be 7.4%. The antibody positivity rate was 75.6% in individuals diagnosed with COVID-19 by SARS-CoV-2 PCR (polymerase chain reaction) and/or thoracic computed tomography and it was found to be 3.5% in individuals without the diagnosis. The semi-quantitative antibody index values of the healthcare workers who were seropositive and diagnosed with COVID-19 before the test (n= 31) and those who did not (n= 26) were statistically compared and a significant difference was found between the two groups (p< 0.01). In our study, the highest seropositivity was observed among residents (12.3%) and among nurses (11.1%), respectively. When the seropositivity rates of the residents and the nurses were compared with other occupational groups, the differences were found to be statistically significant (p= 0.04, p= 0.04, respectively). In conclusion, the seroprevalence of SARS-CoV-2 was determined as 7.4% among healthcare workers in a tertiary hospital with high patient admissions during the COVID-19 pandemic. Considering that SARS-CoV-2 seroprevalence was announced as 0.81% in the press release made by the Ministry of Health of Turkey in July 2020, it is seen that the rate of seroprevalence among health care workers is significantly larger than the community. Determination of the seroprevalence in the general population and large-scale studies are needed for risk assessment in healthcare professionals.

Özet

Ağır akut solunum yolu sendromu koronavirüsü-2 (SARS-CoV-2)’nin neden olduğu COVID-19 enfeksiyonu küresel bir tehdit olarak insanları etkilemeye devam etmektedir ve olgu sayıları günden güne artmaktadır. Enfeksiyonla mücadelede ön saflarda yer alan sağlık çalışanları SARS-CoV-2 bulaşı açısından yüksek risk altındadır. Sağlık çalışanları arasında enfeksiyon prevalansının saptanması ve ilişkili faktörlerin belirlenerek etkin enfeksiyon kontrol önlemlerinin uygulanması sağlık sisteminin devamlılığı açısından önem arz etmektedir. Bu çalışmada, COVID-19 hastalarının takibinde yoğun olarak görev yapan hastanemiz sağlık çalışanları arasında SARS-CoV-2 seroprevalansının araştırılması amaçlanmıştır. Bu çalışmada, hastanemizde görev yapmakta olan 774 sağlık çalışanının 24.03.2020-10.09.2020 tarihleri arasındaki anti-SARS-CoV-2 IgG antikor testi sonuçları retrospektif olarak incelenmiştir. Çalışmaya dahil edilen çalışanların yaş, cinsiyet, meslek ve antikor testi öncesi COVID-19 tanısı alma öyküleri tespit edilmiştir. AntiSARS-CoV-2 IgG antikor sonuçları değerlendirildiğinde; 57 sağlık çalışanı pozitif, 708 sağlık çalışanı negatif, 9 sağlık çalışanı sınır değer olarak saptanmıştır. Hastanemiz çalışanları arasında toplam seroprevalansın %7.4 olduğu tespit edilmiştir. SARS-CoV-2 polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ve/veya toraks bilgisayarlı tomografisi ile COVID-19 tanısı konmuş bireylerde antikor pozitifliği oranı %75.6 iken, tanı almayan bireylerde bu oran %3.5 olarak bulunmuştur. Seropozitif olup test öncesinde COVID-19 tanısı alan (n= 31) ve almayan (n= 26) sağlık çalışanlarına ait semi-kantitatif antikor indeks değerleri istatistiksel olarak karşılaştırılmış ve aralarında anlamlı bir fark bulunmuştur (p< 0.01). Bu çalışmada, en yüksek seropozitiflik sırasıyla araştırma görevlisi doktorlarda (%12.3) ve hemşirelerde (%11.1) saptanmıştır. Araştırma görevlisi doktorların ve hemşirelerin seropozitiflik oranı diğer meslek gruplarıyla karşılaştırıldığında aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (sırasıyla p= 0.04, p= 0.04). Sonuç olarak, bu çalışmada COVID-19 pandemisinde yoğun hasta başvurusu olan üçüncü basamak bir hastanede sağlık çalışanlarında SARSCoV-2 seroprevalansı %7.4 olarak belirlenmiştir. Toplumda SARS-CoV-2 seroprevalansının Sağlık Bakanlığı tarafından Temmuz 2020’de yapılan basın açıklamasında %0.81 olarak açıklandığı göz önüne alındığında sağlık çalışanlarında seroprevalans oranının topluma kıyasla belirgin olarak yüksek olduğu görülmektedir. Sağlık çalışanlarında risk değerlendirilmesi için genel popülasyonda seroprevalansın belirlenmesine ve daha geniş ölçekli çalışmaların yapılmasına ihtiyaç duyulmaktadır