Atypical Neuroleptic Malignant Syndrome Induced by Low Dose Quetiapine in a Patient Treated with Donepezil

Donepezil Kullanan Bir Hastada Düşük Doz Ketiyapine Bağlı Olarak Gelişen Atipik Nöroleptik Malign Sendrom

Abstract

Neuroleptic malignant syndrome is a rare idiosyncratic drug reaction that causes morbidity and mortality. Although muscle rigidity and fever are accepted as major symptoms, there is no consensus on the diagnostic criteria. This flexibility in diagnostic criteria allows for the diagnosis of atypical cases. Keeping in mind that neuroleptic malignant syndrome may also occur with the use of low doses of atypical antipsychotics is important for making the diagnosis quickly and reducing the risk of morbidity and mortality. In this report, we aim to present a case with atypical neuroleptic malignant syndrome associated with the use of very low dose quetiapine and discuss the risk factors that facilitate its emergence.

Özet

Nöroleptik malign sendrom nadir görülen ancak hastalık ve ölümeneden olan bir idiyosenkratik ilaç tepkisidir. Kaslarda katılık ve ateşana belirtiler olarak kabul edilmekle birlikte tanı ölçütlerinde fikirbirliği bulunmamaktadır. Tanı ölçütlerindeki esneklik atipik vakalarıntanınmasına olanak sağlamaktadır. Atipik antipsikotiklerin düşükdozlarının kullanımıyla nöroleptik malign sendrom gelişebileceğininakılda tutulması; hızlı bir şekilde tanı konulması, hastalık ve ölüm riskininazalması bakımından önemlidir. Bu vakada düşük dozda ketiyapinkullanımı ile ortaya çıkan atipik nöroleptik malign sendrom tablosununve ortaya çıkışını kolaylaştıran risk faktörlerinin tartışılması amaçlanmıştır.