The value of intravenous urography at the first diagnosis of patients with bladder cancer

Abstract

In order to assess the place of intravenous urography (IVU) at the first diagnosis of bladder cancer, 250 patients with a mean age of60.9 were reviewed retrospectively. The IVU findings at the first diagnosis were compared with ultrasonography and cystoscopy findings and pathology. In 69.6 % of the patients IVU demonstrated a filling defect within the bladder. There were 2 patients with a filling defect in the upper urinary tract that turned out to be tumors and 3 patients had asymptomatic non-obstructing renal stones. Ultrasonography was able to demonstrate 89Â % of the bladder tumors. However, the main shortcoming of ultrasonography was in patients with superficial tumors, smaller than 10 mm in diameter. As a conclusion, routine IVU is neither cost-effective nor definitely necessary in patients with newly diagnosed bladder tumors. IVU should be performed when ultrasonography suggests an upper urinary tract pathology or in high risk patients.

Özet

Mesane tümörü düşünülen hastaların ilk başvurularında İntravenöz Ürografinin (İVÜ) yerinin saptanması amacıyla yaş ortalaması 60.9 olan 250 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların İVÜ bulguları, ultraso-nografi, sistoskopi ve patoloji raporlarıyla karşılaştırıldı. İVÜ'de hastaların % 69.6'smda mesanede dolma defekti belirlendi. İki hastada üst üriner sistem tümörüyle uyumlu dolma defekti mevcutken, 3 hastada asemptomatik, non-obstrüktif renal taşlar saptandı. Ultrasonografi ile mesane tümörlerinin % 89.4'ü tespit edildi. Ultrasonografi özellikle 10 mm'den küçük yüzeyel tümörlerin tanısında yetersizdi. Sonuç olarak İVÜ'nin maliyeti yanında, hastaların değerlendirilmesine önemli katkısı olmaması nedeniyle, mesane tümörü korkusu bulunan hastalarda gerekli olmadığı düşünüldü. Bu hastaların ilk değerlendirmesinin Ultrasonografi ile yapılması ve ultrasonografide üst üriner sistemde patolojik bulgu.saptanan veya yüksek risk grubunda olan hastalarda incelemeye İVÜ'nin eklenmesi uygun görünmektedir.