Identification and Determination of Antibiotic Multiresistance of Gram-negative Bacteria Isolated from Hospital Sewage

Hastane Kanalizasyonlarından İzole Edilen Gram-negatif Bakterilerin Tiplendirilmesi ve Çoklu Antibiyotik Dirençliliklerinin Saptanması

Abstract

In this study it was aimed to determine the microbial diversity and level of antibiotic resistance patterns of Gram-negative bacterial isolates from the hospital sewages. The 219 Gram-negative bacterial isolates to 16 different antibiotics (belonging 10 classes), was investigated by agar diffusion method. A total of 18 species of bacteria were isolated: the most common strains isolated from all samples were Klebsiella oxytoca (27.4%), Klebsiella pneumoniae (20.5%) and Escherichia coli (20.1%). There was a high incidence of resistance to ampicillin (98.6%), streptomycin (95.9%) and erythromycin (90.0%), and a low incidence of resistance to cefepim (13.2%), imipenem (5.0%) and meropenem (3.2%). 35.6% of all bacteria isolated from hospital sewage were resistant to 9 different antibiotics. The multiple antibiotic resistances (MAR) index ranged from 0.25 to 0.94. Results show that hospital sewages have a significant proportion of antibiotic resistant Gram-negative bacteria, and these bacteria constitute a potential risk for public health.

Özet

Bu çalışmada, hastane kanalizasyonlarından elde edilen Gram-negatif bakteriyel izolatların mikrobiyal çeşitliliği ve antibiyotik dirençlilik düzeylerinin tespiti amaçlanmıştır. 219 Gram-negatif bakteriyel izolatın 16 farklı antibiyotiğe (10 sınıfa ait) karşı dirençliliği agar difüzyon metodu kullanılarak araştırılmıştır. Çalışmada 18 farklı türe ait bakteri izole edilmiştir: tüm örneklerden en çok izolasyonu yapılan suşlar Klebsiella oxytoca (%27,4), Klebsiella pneumoniae (%20,5) ve Escherichia coli (%20,1)'dir. Amfisiline (%98,6), streptomisine (%95,9) ve eritromisine (%90,0) karşı yüksek oranda dirençlilik bulunurken, sefepime (%13,2), imipeneme (%5,0) ve meropeneme (%3,2) karşı nispeten düşük oranda dirençlilik bulunmuştur. Hastane kanalizasyonlarından izole edilen tüm bakterilerin %35,6'ü, 9 farklı antibiyotiğe karşı dirençlilik göstermiştir. Çoklu antibiyotik dirençliliği (ÇAD) indeksi 0,25-0,94 aralığındadır. Sonuçlar çalışılan hastane kanalizasyonlarının kayda değer miktarda antibiyotiğe dirençli Gram-negatif bakteri barındırdığını ve bu bakterilerin halk sağlığı açısından potansiyel risk oluşturduğunu göstermektedir.