Second Trimester Maternal Uterine Artery Doppler Analysis and Perinatal Outcomes

Turhan ARAN,Deniz KULAKSIZ,Mehmet Armağan OSMANAĞAOĞLU,Esra ARAN,Hasan BOZKAYA

Abstract

Objective: to investigate the relationship between second trimester maternal uterine artery doppler analysis and perinatal outcomes Material and methods: This study was conducted on pregnant women whose uterine artery were analyzed with doppler ultrasound at second trimester. The study was designed in a retrospective manner. Patients obstetric history, uterine artery doppler results and perinatal outcomes were collected from hospital records. The independent t test was used for statistical analysis and the p value was set as 0.05 for statistical significance. Results: : A total of 526 women were enrolled the study. The mean patients age and weight and BMI were 29.8±5.5and 72.6±11.1 and 28.1±4.7 respectively. The mean second trimester uterine artery PI, RI, S/D ratio were 1.15±0.4, 0.62±0.1 and 2.93±1.2 respectively. The PI and RI ratios were higher than 0.58 and 1.6 in 226 (%42.9) and 74 (%14) women. Early diastolic notch were detected in 96 (%18.2) women. In these women the RI ratio was lower than cutt off value only in seven women whereas the PI was lower in thirty-six women. The rate of fetal growth restriction, oligohidroamnios, preterm delivery and preeclampsia were %15.6, %14.5, %14.5 and %10.4 respectively in women who have diastolic notch. There was one intrauterine fetal loss due to abruptio placenta. Conclusion: Second trimester uterine artery doppler analysis should not be recommended for screening purposes because of high false rate

Özet

Amaç: Gebeliğin ikinci trimesterinde uterin arter doppler analizi sonuçlarını değerlendirmek ve gebelik sonuçları ile ilişkisini araştırmak Materyal-Metot: Çalışma 2011 yılında rutin gebelik takibi amacıyla polikliniğimize başvuran ve ikinci trimesterde uterin arter doppler incelemesi yapılan gebeler üzerinde retrospektif olarak uygulandı. Hastaların obstetrik öyküleri, uterin arter doppler analizi sonuçları, gebelik komplikasyonları ve doğum sonuçları kayıt edildi. Verilerin değerlendirilmesinde tanımlayıcı istatistiksel metotların yanı sıra ikili grupların karşılaştırmasında student t testi kullanıldı. p<0.05 istatistiki anlamlılık olarak kabul edildi. Bulgular: Toplam 526 gebenin uterin arter doppler analizi yapılmıştı. Hastaların ortalama yaşı 29.8±5.5, kilosu 72.6±11.1 ve vücut kitle indeksi 28.1±4.7 idi. Ortalama PI, RI ve S/D değerleri sırası ile 1.15±0.4, 0.62±0.1 ve 2.93±1.2 idi. 226 (%42.9) olguda RI değeri 0.58den, 74 (%14) olguda PI değeri 1.6dan daha büyüktü. Toplam 96(%18.2) olguda diyastolik çentik mevcuttu. Diyastolik çentik saptanan 36 olguda PI de- ğeri 1.6dan küçükken, sadece 7 olguda RI de- ğeri 0.58den küçüktü. Diyastolik çentik saptanan 15 (%15.6) olguda fetal büyüme kısıtlılığı, 14(%14.5) olguda oligohidroamniyos, 12 (%12.5) olguda erken doğum ve 10(%10.4) olguda preeklampsi gelişmişti. Bir olguda dekolman plasenta nedenli intrauterin fetal kayıp oluşmuştu. Sonuçlar: Yüksek yanlış pozitiflik nedeniyle ikinci trimester uterin arter doppler analizi antenatal komplikasyonları taramada rutin olarak önerilmemelidir.