An Infant Who Developed Symptomatic Hypoglycemia During Propranolol Treatment for Hemangioma: Case Report and Precautions

Hemanjiyom İçin Propranolol Tedavisi Alan Bir İnfantta Gelişen Semptomatik Hipoglisemi: Olgu Raporu ve Önlemler

Abstract

Infantile hemangioma is common benign vascular tumor in early childhood. It typically appears as a small lesion, grows rapidly during the first nine months of life, and resolves over years. Approximately 20% of cases with infantile hemangioma require treatment due to bleeding, ulceration, and obstruction. Propranolol, a beta-blocker, is the first-choice treatment for infantile hemangioma. It must be started as soon as possible to prevent growth and must be used for at least one year to reduce the risk of recurrence of the lesion. Propranolol is an effective and safe treatment, however, it may cause severe side effects such as hypoglycemia and associated convulsion, bradycardia, hypotension, atrioventricular block, and bronchospasm. In this report, we present the clinical features of an 18-month-old female infant with severe hypoglycemia under propranolol therapy for hemangioma.

Özet

İnfantil hemanjiyom erken çocukluk döneminde sık görülen benign vasküler bir tümördür. Tipik olarak küçük bir lezyon olarak başlar, ilk dokuz ayda hızla büyür ve yıllar içinde geriler. İnfantil hemanjiyom vakalarının yaklaşık %20’si kanama, ülserasyon ve obstrüksiyon nedeniyle tedavi gerektirir. Bir beta bloker olan propranolol günümüzde infantil hemanjiyom tedavisinde ilk seçenektir. Büyümeyi engellemek için olabildiğince erken başlanması, lezyonun tekrar etme riskini azaltmak için de en az bir yıl süreyle kullanılması gerekmektedir. Propranalol, etkin ve güvenilir bir tedavi olmakla birlikte, hipoglisemi ve buna bağlı konvülziyon, bradikardi, hipotansiyon, atriyoventriküler blok ve bronkospazm gibi ciddi yan etkilere neden olabilir. Bu makalede, hemanjiyoma yönelik propranolol tedavisi altında iken ciddi hipoglisemi gelişen 18 aylık (bir kız) olgunun klinik özellikleri sunulmuştur.