A case of SCIWORA developed after a blunt trauma to cervical region in adult

Abstract

Aim of this study is to present a SCIWORA case in an adult which is less frequent compared to childhood and who had a blunt cervical trauma. Neurologic examination revealed consciousness and quadriparesis. He suffered hypoesthesia below level of C4 dermatoma. He had hypoactive deep tendon reflexes and no abdomen skin reflex. Patient had abdominal respiration and examinations of X-Ray, CT and MRI did not reveal any pathologic findings. To improve the neurologic deficits, it has great importance to recognize SCIWORA early for patient admitted to emergency room. And when it has been diagnosed, with the administration of steroids, motor disturbances may improve rapidly. Therefore column of patients who had spinal trauma with neurologic deficits should be immobilized unless radiologic examinations evaluated to prevent further morbitidy and mortality.

Özet

Bu çalışmada, servikal kunt travma geçiren ve çocukluk çağı ile kıyaslandığında daha az rastlanılan erişkin bir hastada SCIWORA (Spinal eord injury without radiographic abnormality) olgusunun sunulması amaçlandı. Hastanın yapılan nörolojik muayenesinde şuuru açık ve quadriparezi mevcuttu. C4 dermatomu altında hipoestezi tanımlıyordu. DTR (derin tendon reflexleri) hİpoaktif, KCR (karın cildi reflexi) yoktu. Abdominal solunumu olan hastanın spinal direk grafileri, BT ve MRG'de patoloji saptanmadı. Acil polikliniğe başvuran hastalarda SCIWORA tanısının erken konması hastanın nörolojik tablosunun düzeltilmesi açısından önemlidir. Erken teşhis edildiğinde steroid tedavisi ile hastanın motor defısitinde hızla düzelme sağlanabilir. Bu nedenle spinal travmalı, nörolojik defisiti olan hastalarda radyolojik değerlendirmeler tamamlanana kadar SCIWORA tanısıyla omurganın inmobilize edilmesi hastada gelişebilecek morbidite ve mortaliteyi önlemede etkili olabilir.