Kronik Hepatit B Enfeksiyonu Nedeniyle Takip Edilen Çocuklarda Hepatit A Seroprevalansı

Seroprevalence of Hepatitis A in Children Followed-up with the Diagnosis of Chronic Hepatitis B Infection

Abstract

Amaç: Kronik hepatit B virüs (HBV) enfeksiyonu olan çocuklardaki hepatit A virüs (HAV) enfeksiyonu seroprevalansının araştırılması ve koruyucu titrede anti-HAV immünoglobulin (Ig) G düzeyine sahip olmayan hastaları bağışıklama amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2017 ile Aralık 2018 tarihleri arasında kronik HBV enfeksiyonu tanısı ile izlenen 79 çocuk hastanın tıbbi kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Bulgular: Yaş ortalaması 11,5±4,6 yıl (1-18 yıl) olan hastaların %64,6’sı erkek, %35,4’ü kız idi (Erkek/Kadın=51/28). Olguların %72,2’sinde (n=57) anti-HAV immünoglobulin (Ig) G pozitif bulundu. Cinsiyete göre, sero-pozitiflik oranının erkeklerde %72,5 (n=37), kızlarda ise %71,4 (n=20) oranlarında olduğu belirlenmiştir. On dört-18 yaş grubu olgularda HAV bağışıklamasının en düşük oranda (%8,1) olduğu tespit edilmiştir. HAV’ye karşı aşılanmış 3 hastada anti HAV-IgG negatif olmasına karşın, aşılanmamış 39 hastada anti-HAV IgG pozitif bulundu. Sonuç: Kronik HBV enfeksiyonu olan çocuklarda HAV seroprevalansının da değerlendirilmesi gerekir. Bağışık olmayan hastaların aşılanması ile HAV enfeksiyonuna bağlı morbidite ve mortalite önlenebilir.

Özet

Objectives: To investigate the seroprevalence of hepatitis A virus (HAV) infection in children with chronic hepatitis B virus (HBV) infection and to immunize patients who did not have anti-HAV immunoglobulin (Ig) G level in protective titer. Materials and Methods: A retrospective analysis was made in 79 children with chronic HBV infection between January 2017 and December 2018. Results: Of the patients with a mean age of 11.5±4.6 years (1-18 years), 64.6% were boys and 35.4% were girls (male/ female=51/28). Anti-HAV (Ig) G was positive in 72.2% (n=57) of the cases. According to gender, the rate of sero-positivity was found to be 72.5% (n=37) in boys and 71.4% (n=20) in girls. HAV immunization was determined at the lowest rate (8.1%) in the 14-18 years age group. Although 3 patients vaccinated against HAV were anti HAV-IgG negative, and 39 patients who were not vaccinated were anti-HAV IgG positive. Conclusion: The seroprevalence of HAV should also be evaluated in children with chronic HBV infection. Morbidity and mortality due to HAV infection can be prevented by vaccinating non-immune patients