Vitamin D Düzeyleri ve Kronik Hepatit B: Bir İlişki Var mı?

Aslıhan ULU CANDEVİR,FERİT KUŞCU,AYŞE SEZA İNAL,SÜHEYLA KÖMÜR,BEHİCE KURTARAN,SELÇUK NAZİK,YEŞİM TAŞOVA,Hasan Salih Zeki AKSU

Abstract

Objective: It has been shown that vitamin D has very important biologic effects including cell differentiation, inhibition of proliferation and immune modulation. Vitamin D levels may affect the immune system and host response to viral infections, such as hepatitis B virus (HBV) infection. Our aim in this study was to see whether or not there is a relationship between vitamin D levels and chronic HBV infection. Materials and Methods: Patients who were admitted to the infectious diseases outpatient clinic with chronic HBV infection between January and March 2013 were enrolled as cases. Controls were chosen randomly among individuals admitted to the outpatient clinic at the same time period and otherwise healthy. Results: Ninety chronic HBV cases and 76 controls were included in the period of study. Thirty-three (42.2%) of the control and 39 (43.3%) of the case groups were male. The mean age and vitamin D levels of the case and control groups were; 39.9±13.3 years, 43.0±13.3 years and 11.7±6.6 ng/ml, 16.2±8.7 ng/ml, respectively. Vitamin D levels were significantly lower in the case group (p<0.001). There was no significant difference in vitamin D levels between the treatment- free group and treatment group (14.0±6.9 ng/ml, 11.0±6.3 ng/ml, respectively; p>0.05). There was no correlation between HBV DNA and vitamin D levels. Conclusion: Vitamin D levels were found to be lower in chronic HBV patients in our study which was designed as case-control. Prospective, well-designed and controlled studies are needed to show its effect on the course of chronic hepatitis B.

Özet

Amaç: Yapılan çalışmalar sonucunda vitamin Dnin hücre farklılaşması, proliferasyonun inhibisyonu ve immun modulasyon gibi çok önemli biyolojik etkilerinin olduğu gösterilmiştir. Vitamin D düzeylerinin, hepatit B virüs (HBV) enfeksiyonu gibi viral enfeksiyonlara karşı immün sistem ve konak yanıtını etkileyebileceği düşünülmektedir. Bu çalışmanın amacı vitamin D düzeyleri ve kronik HBV enfeksiyonu arasında ilişki olup olmadığını araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Hastanemiz Enfeksiyon Hastalıkları polikliniğine kronik HBV enfeksiyonu tanısıyla Ocak ve Mart 2013 tarihleri arasında başvuran hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Kontrol grubu olarak aynı zaman aralığında polikliniğe başvuran ve kronik herhangi bir hastalığı olmayan hastalar alınmıştır. Bulgular: Doksan hasta ve 76 kontrol hastası, çalışmaya dahil edildi. Kontrol grubunun 33ü (%42,2) ve olgu grubunun 39u (%43,3) erkekti. Olgu ve kontrol grubunun ortalama yaş ve vitamin D düzeyleri sırasıyla; 39,9±13,3 yıl ile 43,0±13,3 yıl ve 11,7±6,6 ng/ml ile 16,2±8,7 ng/ml idi. Vitamin D düzeyleri olgu grubunda anlamlı derecede düşüktü (p 0,05). HBV DNA ve vitamin D düzeyleri arasında bir korelasyon tespit edilmedi. Sonuç: Olgu-kontrol düzeni ile tasarlamış olduğumuz bu çalışmada vitamin D düzeyleri kronik HBVli hastalarda daha düşük bulunmuştur. Vitamin Dnin kronik HBV seyri üzerindeki etkisini net olarak gösterebilmek için daha detaylı tasarlanmış, prospektif ve kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır.