Evaluation of serum lipid levels in chronic obstructive pulmonary disease

Kronik obstrüktif akciğer hastalığında serum lipid düzeylerinin değerlendirilmesi

Abstract

Objective: To reveal how serum lipid levels were affected in chronic obstructive pulmonary disease that progresses with chronic inflammation, is usually associated with smoking and hypoxia and affects nutrition and effort capacity. Material and Method: 110 patients with COPD referred to the Outpatient clinics of Internal Medicine and Pulmonary Disease between 15.01.2008 and 15.03.2008 were included to the study. The control group was composed of 60 healthy volunteers who participated in the study. The patient group was classified as moderate, severe, very severe COPD according to the GOLD classification. The patient and control groups were compared according to serum lipid levels, smoking status and body mass index. Results: Total triglyceride, total cholesterol, LDL cholesterol and LDL/HDL cholesterol levels were significantly low in the patient group. No significant difference was found between HDL levels of patient and control groups. LDL levels were significantly low in the moderate COPD group, but no significant differences were found in LDL/HDL cholesterol, HDL cholesterol, triglyceride and total cholesterol levels between the groups. In the severe and very severe COPD groups, total triglyceride, total cholesterol, LDL cholesterol, LDL/HDL cholesterol levels were significantly lower than the control group, whereas no significant difference was found between HDL levels. Conclusion: Anaerobic changes in carbohydrate and lipid metabolism caused by hypoxia is thought to be the reason for the decrease in serum lipid levels of patients with COPD. One of the causes of low incidence of coronary artery disease in patients with COPD despite smoking habits and sedentary life; is thought to be related to the decrease in lipid levels.

Özet

Amaç: Kronik inflamasyonla seyreden, genellikle sigara içiciliğinin ve hipokseminin eşlik ettiği, beslenme ve efor kapasitelerini etkileyen kronik obstrüktif akciğer hastalığında serum lipid düzeylerinin nasıl etkilendiğini ortaya koymak. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 15.01.2008 ile 15.03.2008 tarihleri arasında göğüs hastalıkları ve iç hastalıkları polikliniklerine ayaktan başvuran Kronik Obstrüktif Akciğer hastalığı tanısı almış 110 hasta dahil edildi. ontrol grubu ise gönüllü olarak çalışmaya katılan 60 kişiden oluşturuldu. Hasta grubu GOLD sınıflandırmasına göre orta, ağır ve çok ağır olarak evrelendirildi. Kontrol ve hasta grupları sigara içme durumu, vücut kitle indeksleri, serum lipid seviyeleri açısından karşılaştırıldı. Bulgular: KOAH'lı hastalarda total trigliserid, total kolesterol, LDL kolesterol ve LDL/HDL kolesterol seviyeleri anlamlı olarak düşük bulundu. HDL kolesterol yönünden hasta ve kontrol grubu arasında anlamlı bir fark bulunamadı. Orta evre KOAH grubunda LDL kolesterol kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşüktü, ancak LDL/HDL kolesterol, HDL kolesterol, trigliserid ve total kolesterol seviyeleri açısından kontrol grubu ile arasında anlamlı bir fark bulunamadı. Ağır ve çok ağır evre KOAH'lı hasta gruplarında total trigliserid, total kolesterol, LDL kolesterol, LDL/HDL kolesterol düzeyleri kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşük bulunurken, HDL kolesterol yönünden anlamlı bir fark bulunamadı. Sonuç: KOAH'lı hastaların serum lipid düzeylerindeki azalmanın, hipoksik sürecin sebep olduğu karbonhidrat ve lipid metabolizmasındaki anaerobik değişiklikler nedeniyle olabileceği düşünülmüştür. KOAH'lı hastalarda sigara içimi, sedanter yaşam tarzına rağmen koroner aterosklerozun az görülme nedenlerinden birinin de lipid düzeylerindeki düşüklük ile ilgili olabileceği kanısına varılmıştır.