Journals / Türk Toraks Dergisi / 2012 / Cilt: 13 - Sayı: 2
Küçük hücreli akciğer kanserli olgularımızda sağkalım ve prognostik faktörlerin değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi
- Journal
- Türk Toraks Dergisi
- Pages
- 60–64
- DOI
- —
Abstract
Objective: Age, sex, weight loss, lactate dehydrogenase (LDH) level, hemoglobin concentration, stage and ECOG performance status (PS) have been accepted as prognostic factors for patients with small cell lung cancer (SCLC). In our study, we aim to evaluate the relationship between prognostic factors and survival in patients with SCLC. Material and Method: A total of 106 patients with SCLC, between 2005 and 2008, were retrospectively analyzed. Results: The median age of patients at diagnosis was 59.3 and 89.6% of patients were male; 33.1% of patients were older than 65 years and 73 patients were younger than 65 years of age. 54 out of 106 patients had limited stage disease (LSD) (52.9%), and 48 had extended stage disease (ESD) (47.1%). The ratio of PS 0-1 and 2 patients were 77.3% and 22.7% respectively. 36% of them had high serum LDH level and 29.3% had low hemoglobin level. In our study, clinical response was achieved in 71.2% of patients. Overall median survival was 14.2 months. While median survival was 19.7 month in LSD, in ESD it was 9.1 months and stage was found to be prognostic factor in multivariate analysis (p=0.001). Multivariate analysis showed that there were no correlations among median survival and PS, LDH level, weight loss, sex, age (p>0.05). Conclusion: Although we found no relationship between prognostic factors and median survival and progression free survival, the patients with LSD had more prolonged OS than ESD. Whenever possible, more SCLC patients may be included in future clinical trials to detect the relationship between prognostic factors and overall survival time. (Tur Toraks Der 2012; 13: 60-4)
Özet
Amaç: Akciğer kanserleri kansere bağlı ölüm nedenleri arasında ilk sırada yer almaktadır. Küçük hücreli akciğer kanserleri (KHAK) daha kötü prognoz ve daha az sağ kalım oranlarına sahip olması, tedavisinde kemoterapinin daha fazla yer alması nedeniyle, ayrı bir yere sahiptir. KHAKde yaş, cinsiyet, kilo kaybı, LDH düzeyi, hemoglobin düzeyi, hastalığın evresi, performans durumu prognozu etkileyen faktörler arasında sayılmaktadır. Biz de bu prognostik faktörleri ve toplam sağkalımı belirlemek amacıyla 106 KHAK hastasını değerlendirdik. Gereç ve Yöntem: Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Kliniğinde 2005-2008 yılları arasında takip edilen 106 KHAK vakasını retrospektif olarak değerlendirdik. Bulgular: Yüzaltı vakanın 54ü sınırlı evre (%52.9), 48i yaygın evre (%47.1) hastalık idi. Median yaş 59.3 (41-88) iken 33 hasta 65 yaşının üstü, 73 hasta 65 yaş altında idi. Erkek hastalar %89.6 ile çoğunluktaydı. Hastalarımızda en sık kullandığımız tanı yöntemi bronkoskopi (%74.8) olup median 6 kür uyguladığımız en sık kemoterapi rejimi %87.8 ile cisplatin etoposid kombinasyonuydu. Tedavi sonrası %71.2 hastada cevap alındı. Ortanca sağkalım ile performans statüsü, LDH düzeyi, kilo kaybı, cinsiyet, yaş arasında multivarite analizinde istatistiksel anlamlı farklılık saptanmadı. Sınırlı evrede median sağkalım 19.7 ay iken, yaygın evre hastalıkta 9.1 ay olup istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0.001). Sonuç: Çalışmamızda prognostik faktörlerle genel sağkalım ve progresyonsuz sağkalım arasında ilişki bulamadık. Prognostik faktörleri değerlendirmek için artırılmış hasta sayısı ile yeni çalışmalara ihtiyaç vardır. (Tur Toraks Der 2012; 13: 60-4)