Journals / Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology / 2002 / Cilt: 28 - Sayı: 4
Diagnostic value of magnetic resonance urography in urinary tract obstruction
- Pages
- 445–451
- DOI
- —
Abstract
Ultrasonography (US) and intravenous pyelography (IVP) are current standard procedures for determining the degree and level of ureteric obstruction. In patients with a history IVP should not be used as an imaging technique. Likewise, IVP may be contraindicated in pregnant patients. Although US is an inexpensive and rapid way of detecting ureteric obstruction, the level of obstruction is often difficult to determine because of overlying bowel gas. Magnetic resonance urography (MRU) has gained importance as an alternative method, which provides functional and morphological information on the kidneys and urinary tract. In this study, we evaluated a total of 25 patients (10 female and 15 male), which MRU was done to examine urinary tract obstruction in between July 1999-September 2000. The patients ranged in age from 16 to 72 years (mean 47 years). US was done to all patients and IVP to 15 patients. IVP cannot be done to 5 patients with contrast material allergy, 4 patients with renal failure and 1 patient with pregnancy. The results of MRU were compared with clinical diagnostic results in 6 patients after surgery, in 10 after endoscopic procedures and after US in 3 patients. MRU was useful to determine the level and pathology of obstruction. MRU is a reliable alternative to examine urinary tract in patients with pregnancy, contrast material allergy and renal failure.
Özet
Ultrasonografi (US) ve intravenöz piyelografi (IVP) üreter obstrüksiyonunun derecesini ve seviyesini belirlemede standart yöntemlerdir. Böbrek yetmezliği veya kontrast madde reaksiyonu öyküsü olan hastalarda IVP görüntüleme yöntemi olarak kullanılmamalıdır. Bunun yanısıra, IVP hamile hastalarda yapılmamalıdır. US üreter obstrüksiyonunu saptamada ucuz ve hızlı bir yöntem olmasına karşın mevcut barsak gazları nedeniyle seviyeyi belirlemek zordur. Manyetik Rezonans Ürografi (MRÜ), böbreklerin ve üriner sistemin fonksiyonel ve morfolojik bilgilerini veren alternatif bir yöntem olarak önem kazanmıştır. Bu çalışmada Temmuz 1999-EyIUl 2000 tarihleri arasında üriner obstrüksiyon tanısıyla başvuran 10'u kadın, 15'i erkek toplam 25 hastaya yapılan MRÜ incelemesi sonuçları değerlendirilmiştir. Hastaların yaşı 16 ile 72 arasında değişmekteydi (ortalama 47 yaş). Hastaların tümüne US yapıldı. 15 hastaya IVP uygulandı. 5 hastada kontrast madde alerjisi, 4 hastada böbrek fonksiyon yetersizliği ve 1 hastada ise gebelik nedeniyle IVP yapılamadı. MRÜ sonuçları 6 olguda cerrahi, 10 olguda endoskopi, 3 olguda US ve klinik sonuçlarla karşılaştırıldı. MRÜ, obstrüksiyonun seviyesini ve patolojisini saptamada yararlı idi. MRÜ; hamile, kontrast madde alerjisi ve böbrek yetmezliği olan hastalarda üriner sistemi görüntülemede güvenilir bir alternatiftir.