Journals / Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology / 2009 / Cilt: 35 - Sayı: 4
Distal hipospadias onarımında tübülarize insize-plate üretroplasti uygulamasında cerrah deneyiminin cerrahi sonuca olan etkisinin değerlendirilmesi
- Pages
- 366–370
- DOI
- —
Abstract
Objective: Tubularized incised-plate urethroplasty (TIPU) is one of the techniques to repair distal hypospadias. We investigated the effect of the experience of the surgeon on overall success in terms of cosmetic and functional outcomes in TIPU. Materials and methods: Records of 123 patients were retrospectively evaluated. Each session was performed based on surgeon status related with experience on TIPU by two surgeons. Surgeons was divided into three groups: chief (C.G.) with specific experience in hypospadias surgery (1); urologist with at least five years experience performing TIPU (2); and urology residents with at least three years experience as first surgeon or first assistant (3). Eight groups were created according to the operation team, in which the first number the first surgeon (FS) and the second number the first assistant surgeon (FAS); group I: 1-3, group II: 1-2, group III: 3-2, group IV: 3-1, group V: 2-2, group VI: 2-1, group VII: 3-3, and group VIII: 2-3. Results: Mean patient age was 7.3 (range 1-23) years. The number of patients in each group was as follows: 41 (group I), 14 (group II), 11 (group III), 1 (group IV), 8 (group V), 0 (group VI), 8 (group VII), and 40 (group VIII). The effect of experience of FS and/or FAS on surgical success or complication rates was not significant (p>0.05). Conclusion: Although hypospadias repair is a technical procedure requiring subspecialty surgical experience, success and complication rates in TIPU are not affected by the experience of the surgeon and assistant surgeon.
Özet
Amaç: Tübülarize insize-plate üretroplasti (TİPU) distal hipospadias onarımında kullanılan yöntemlerden biridir. TİPU’da kozmetik ve fonksiyonel sonuç açısından toplamdaki başarı üzerine cerrahın deneyiminin etkisini araştırdık. Gereç ve yöntem: Toplam 123 hastanın kayıtları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Her bir seans cerrahın TİPU üzerine deneyimine göre iki cerrah tarafından gerçekleştirilmiştir. Cerrahlar üç gruba ayrılmıştır; hipospadias cerrahisi üzerine özel deneyimi olan şef (C.G.) (1), TİPU üzerine en az beş yıl deneyimi olan ürolog (2), birinci cerrah ya da birinci asistan olarak en az üç yıl deneyimi olan üroloji asistanı (3). Operasyon ekibine göre ilk sayı birinci cerrahı (FS), ikinci sayı ise birinci asistan cerrahı (FAS) gösterir şekilde, sekiz grup oluşturulmuştur; grup I: 1-3, grup II: 1-2, grup III: 3-2, grup IV: 3-1, grup V: 2-2, grup VI: 2-1, grup VII: 3-3, ve grup VIII: 2-3. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 7.3 (dağılım 1-23) idi. Gruplardaki hasta sayıları, 41 (grup I), 14 (grup II), 11 (grup III), 1 (grup IV), 8 (grup V), 0 (grup VI), 8 (grup VII), ve 40 (grup VIII) hastadır. FS ve/veya FAS’ın deneyiminin cerrahi başarı veya komplikasyon oranları üzerine etkisi anlamlı değildi (p>0.05). Sonuç: Her ne kadar hipospadias onarımı, üzerinde özel olarak çalışılmayı gerektiren teknik bir cerrahi işlemse de, TİPU’daki başarı ve komplikasyon hızlarının, cerrahın ve asistan cerrahın deneyimlerinden etkilenmediği bulunmuştur.