Journals / Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology / 2002 / Cilt: 28 - Sayı: 1
Retrograde acucise endopyelotomy. Short term resuts of fourteen cases
- Pages
- 127–130
- DOI
- —
Abstract
Between 1998-2001 retrograde Acucise endopyelotomy was performed in fourteen male patients (mean age 23) with primary ureteropelvic junction obstruction. Urography, ultrasonography and when it was necessary, retrograde pyelography and renal scintigrapny were performed preoperatively. The renal paranchymal thickness was above 1 cm, the pelvic volume was lower than 75 cc, the length of narrow segment was shorter than 2 cm and the renal function was enough level in all cases. The operation was performed under C-arm flouroscopy guidance (mean operation time 48 minutes). After the operation 7-14 Fr double J endopyelotomy stent was inserted and it was extracted after 6 weeks. No complication was observed during operation or in postoperative period. Patients were discharged 2nd or 3rd postoperative day. Urography, ultrasonography and symphtomatic questionnaire were performed in 2nd postoperative month. If necessary diuretic renal scintigraphy was performed, the success was achieved in 8 patients with objective (%57) and 10 patients with subjective (%71) response in 2nd postoperative month. Our data shows that the Acucise device offers the urologist a rapid, relatively simple, minimally invasive and effective alternative for the management of UPJ obstruction.
Özet
1998-2001 yılları arasında primer ureteropelvik bileşke darlığı olan on dört erkek olguda (ortalama yaş 23) retrograt Acucise endopiyelotomi yapıldı. Tüm hastalarda operasyon öncesi intravenöz piyelografi, ultrasonografi ve gereken olgularda retrograt piyelografi ve renal sintigrafi tetkikleri yapıldı. Olgularda renal parankim kalınlığı 1 cm'nin üzerinde, pelvik volüm 75 cc'nin altında, renal fonksiyon yeterli seviyede ve dar segment uzunluğu 2 cm'den kısaydı. Girişim C-kolIu floroskopi rehberliğinde yapıldı (ortalama operasyon süresi 48 dakika). Operasyon sonrasında çift "J" uçlu 7-14 Fr endopiyelotomi kateteri takıldı ve 6 hafta sonra çıkarıldı. Operasyon esnasında ve ameliyat sonrası dönemde komplikasyon izlenmedi. Hastalar ameliyat sonrası 2. veya 3. gün çıkarıldı. Ameliyat sonrası ikinci ayda tüm olgularda intravenöz piyelografi, ultrasonografi ve semptom sorgulaması ile değerlendirme yapıldı. Gereken olgularda diüretik renogram uygulandı. İkinci ay yapılan değerlendirmede sekiz vakada objektif (%57), on vakada sübjektif düzelme saptandı (%71). Elde ettiğimiz veriler Acucise kateterin ürologa, üreteropelvik bileşke darlığının tedavisinde, minimal invazif, göreceli olarak basit, hızlı ve etkili bir seçenek sağladığını göstermektedir.