Journals / Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology / 2012 / Cilt: 38 - Sayı: 1
Renal hücreli karsinomda karbonik anhidraz 9 ve HIF-1αnın prognostik değeri
- Pages
- 1–7
- DOI
- —
Abstract
Objective: In this study, we evaluated the prognostic value of carbonic anhydrase IX (CA9) and HIF-1 α and their relations with anatomic, histopathologic and clinic prognostic factors. Materials and Methods: Immunohistochemical analysis was performed on paraffin-embedded specimens from 39 patients treated with a nephrectomy for renal cell carcinoma. The immunoreactivity levels of CA9 and HIF-1 α were classified into four groups: 0%, 1-25%, 26-50%, >50% for CA9; and ≤1-10%, 11-50%, 51-80%, >80% for HIF-1α. The CA9 and HIF-1α stains were compared with the patients age, sex, tumor volume, recurrence status, T stage and Fuhrman grade. Results: The age distribution of all patients with clear cell renal cell carcinoma (RCC) was as follows: 23 (59%) were older than 50, and 16 (41%) were younger. Twenty-eight patients (71.8%) were male, and 11 (28.2%) were female. Among these patients, 34 (87.2%) survived, and 5 (12.8%) died because of RCC. Seven (17.9%) patients had a recurrence after undergoing a nephrectomy. Twenty-four (61.5%) patients were classified as stage T1 and 15 (38.2%) as stage T2. Thirty-three (84.6%) patients were classified as Fuhrman grade 2 and six (15.4%) patients as Fuhrman grade 3. Although there were different degrees of staining, immunohistochemical staining was positive in all pathological samples for either CA9 or HIF-1α(7 1-25%, 15 26-50%, 17 >%50 for CA9; 11 <10%, 10 10-50%, 14 50-80%, 4 >80% for HIF-1α ). Among the CA9 immunoreactive-positive patients, the number of male patients was statistically higher in the 1-25% group than the 26-50% and >50% groups (p=0.019). Among HIF-1α immunoreactive-positive patients, the ≤%10 group had a statistically lower number of tumors sized >4 cm than the other groups (p=0.01). Conclusions: We noted that there was no relationship between CA9 and HIF-1 α expression with other prognostic clinicopathologic features.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, Karbonik anhidraz-IX (CA9) ve hipoksi indüklenebilir faktör 1- α (HIF-1 α )nın prog - nostik değeri ile anatomik, histopatolojik ve klinik prognostik faktörlerle arasındaki ilişkiyi değerlendirdik. Gereç ve yöntem: Böbrek kanseri tanısı ile radikal nefrektomi yapılmış olan ve patolojisi berrak hücrel renal kanser gelen 39 hastanın parafine gömülü doku örneklerinden immünohistokimyasal analiz yapıl - dı. CA9 ve HIF-1 α immünoreaktivite düzeyleri dört grupta sınıflandırıldı: CA9 için %0, %1-25, %26-50, >%50; HIF-1 α için ≤%1-10, %11-50, %51-80, >%80. CA9 ve HIF-1 α boyanmaları hasta yaşı, cinsiyet, tümör hacmi ve nüks durumu, T evresi ve Fuhrman derecesi ile karşılaştırıldı. Bulgular: Berrak hücreli böbrek kanserli tüm hastaların yaş dağılımında 23ü (%59) 50 yaşından büyük; 16sı (%41) 50 yaşından küçüktü. Yirmi-sekiz (%71.8) hasta erkek ve 11 (%28.2) hasta kadındı. Bu hastaların 34ü (%87.2) hayatta; 5i (%12.8) böbrek hücreli kanser (BHK) nedeniyle exitus idi. 7 (%17.9) hastada nef - rektomi sonrası rekürrens olmuştu. Yirmi-dört (%61.5) hasta T1; 15 (%38.2) hasta T2 evreydi. 33 (%84.6) hasta Fuhrman derece 2; 6 (%15.4) hasta Fuhrman derece 3tü. Boyanma dereceleri farklı olduysa da, tüm patolojik preparatlarda hem CA9 hem de HIF-1α için immünohistokimyasal boyanma pozitifti (7 %1-25, 15 %26-50, 17 > %50 CA9 için; 11 %80 HIF-1α için). CA9 pozitif hastalar arasında, %1-25lik gruptaki erkek hasta sayısı %26-50 ve >%50lik gruptan istatistiksel olarak daha fazlaydı (p=0.019). Tümör hacmine göre, HIF-1α immunoreaktivitesi pozitif hastalarda, İmmunoreaktivitesi ≤%10 olan grupta >4 cm tümör bulunma oranı istatistiksel olarak diğer gruplardan anlamlı olarak azdı (p=0.01). Sonuç: CA9 ve HIF-1α ekspresyonunun diğer prognostik klinikopatolojik özelliklerle arasında bir ilişki olmadığını saptadık.