The impact of metabolic syndrome on retinal findings in patients with erectile dysfunction

Erektil disfonksiyonu olan hastalarda metabolik sendromun retinal bulgular üzerine etkisi

Melih BALCI,Yılmaz ASLAN,Berçem BOZARSLAN,ALTUĞ TUNCEL,Mustafa KAYALI,Ali ATAN

Abstract

Objective: In the present study, we investigated the association between metabolic syndrome (MS) and retinal findings in patients presenting with erectile dysfunction (ED) complaints. Material and methods: A total of 102 patients with ED were included in this study. The patients were di- vided into two groups according to the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel - III consensus definition: patients with MS (Group 1, n=62) and patients without MS (group 2, n=40). The sever- ity of ED was determined according to the first five versions of the International Index of Erectile Function. A detailed fundus examination was performed to evaluate the patients for retinopathy. The patients’ reti- nopathy grades were classified according to the Early Treatment Diabetic Retinopathy Study. Results: The mean age of the patients was 51.4 years. Twenty-two patients (35.5%) in Group 1 and nine (22.5%) in group 2 had severe ED (p= 0.241). Ten (16.1%) patients in group 1 and one (2.5%) patient in group 2 had any degree of retinopathy (p= 0.047). The logistic regression analysis of the correlation between severe ED and MS risk factors revealed that a fasting glucose level (FBG) of >110 mg/dL increased the risk of severe ED by 2.5 times (95% CI 1-6.2, p= 0.058). Additionally, the logistic regression analysis of metabolic risk factors showed that only the FBS level was strongly associated with retinopathy, with the relative risk increased to 10.6 (95% CI 1.2-93, p= 0.033). Conclusion: Our results showed that elevated FBG levels were the most critical MS component in the de- velopment of severe ED and retinopathy.

Özet

Amaç: Erektil disfonksiyon (ED)’u olan hastalarda metabolik sendrom (MS) ve retinal bulgular arasındaki ilişkiyi incelemek. Gereç ve yöntemler: Çalışmaya ED’si olan 102 hasta dahil edildi. Hastalar Ulusal Kolesterol Eğitim Prog- ramı Erişkin Tedavi Paneli - III konsensus tanımına göre MS’i olan (Grup 1, n=62) ve MS’i olmayan hasta- lar (Group 2, n=40) olmak üzere iki gruba ayrıldı. ED şiddeti Uluslararası erektil fonksiyon endeksinin ilk 5 (IIEF-5) sorusu ile belirlendi. Retinopati değerlendirmesi için detaylı fundus muayenesi yapıldı. Hastaların retinopati dereceleri Diyabetik Retinopati Erken Tedavi Çalışmasına göre sınıflandırıldı. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 51.4 yıl idi. Grup 1’de 22 hastada (%35.5) ve Grup 2’de 9 hastada (%22.5) şiddetli ED (p= 0.241) saptandı. Grup 1’de 10 (%16.1) hastada ve Grup 2’de 1 (%2.5) hastada her- hangi bir derecede retinopati saptandı (p= 0.047). MS risk faktörleri ile şiddetli ED arasındaki lojistik reg- resyon analizinde açlık kan şekerinin >110 mg/dL olmasının şiddetli ED riskini 2.5 (%95 CI 1-6.2, p= 0.058) kat arttırdığı saptandı. Ayrıca, metabolik risk faktörlerinin lojistik regresyon analizinde sadece açlık kan şekerinin >110 mg/dL olması retinopati ile güçlü derecede ilişkiydi ve göreceli risk 10.6 (%95 CI 1.2-93, p= 0.033) kat artmıştı. Sonuç: Sonuçlarımız artmış açlık kan şekeri düzeyinin, şiddetli ED ve retinopati gelişimi için en kritik MS bileşeni olduğunu göstermektedir.