The relationship between serum steroid hormon levels and I-PSS, prostatic volume, residual urine: A community based study

Serum steroid hormon düzeyleri ile I-PSS, prostat ağırlığı ve artık idrar bağıntısı: Topluma dayalı bir çalışma

Gökhan TEMELTAŞ,TALHA MÜEZZİNOĞLU,Zafer AKAR,Murat LEKİLİ,Coşkun BÜYÜKSU

Abstract

Introduction: It is evaluated that endocrinolgical effect is the most reliable factor for development of histological and clinical BPH which is the common disease in older males. Materials and Methods: In our study, we investigated the relationship between BPH incidence and steroid hormone levels by using the criteria of I-PSS, residual urine and prostatic volume in the men over 40 in a rural town. Total and free testosterone, estradiol, dihidroepiandosteron sulfate, sex hormone binding globulin, FSH and LH levels were analyzed. I-PSS and quality of life scores were evaluated. Results: Mean FSH, LH, DHEAS, SHBG, E2, tT and fT levels were 11.03±11.06 mIU/ml (0.9-83.7), 9.26±18.7 mIU/ml (0.7-200), 114, 86±68.3 pg/dl (30-417), 55.28±31.4 nmol/L (2-180), 23.03±9.05 pg/mL (20- 46.1), 3.9±1.82 ng/dl (0.2-16) and 13.7±4.7 pg/mL (0.6-31.6). Mean I-PSS, QoL, residual urine and prostatic volume were 4.7±5.9 (0-30), 0.7±1.3 (0-6), 21.5±30.7 (0-295) ml and 24.4±11.4 (9-82) gr. respectively. With Pearson correlation system; age, I-PSS, QoL, residual urine and prostatic volume were well correlated with each other (p<0.05). While age increased, FSH and SHBG increased significantly (r=0.2979 and r=0.3642). On the other hand, DHEAS (r=-0.4792) and fT (r=-0.3306) decreased, while age increased. There was no correlation between E2, LH, tT, SHBG and age. When it is accepted as all the men with their I-PSS over 7 has BPH; fT levels were statistically lower (14/12.3, p=0.009) and their SHBG levels were higher than those without BPH (52.5/64.8, p=0.029). Conclusion: If the diagnosis of BPH is determined with the different combination of I-PSS, residual urine and prostatic volume, no significant data was revealed between serum steroid hormone levels and BPH. fT levels were significantly lower in men with high I-PSS than those with low I-PSS.

Özet

İleri yaş erkeklerde en sık görülen hastalıklardan biri olan benin prostat hipertrofisinin histolojik ve klinik gelişiminde endokrinolojik etki önde gelen etkenlerden biri olarak değerlendirilmektedir. Çalışmamızda bir yerleşkedeki 40 yaş üstü bireylerde uluslararası prostat semptom skoru (I-PSS), artık idrar (Aİ) ve prostat ağırlığı (PA) kriterleri kullanılarak BPH insidansının steroid hormon düzeyleri ile bağıntısı incelendi. Bireylerin total ve serbest testosteron (sırasıyla tT, fT), estradiol (E2), dihidroepiandosteron sülfat (DHEAS), seks hormon bağlayıcı globulin (SHBG), follikül uyarıcı hormon (FSH) ve lüteinizan hormon (LH) düzeylerine bakıldı. Uluslararası prostat semptom skoru (I-PSS) ve yaşam kalitesi (QoL) eşliğinde anamnezleri değerlendirildi. Ortalama FSH, LH, DHEAS, SHBG, E2, tT ve fT değerleri sırasıyla idi. Pearson korelasyon katsayısı ile yaş, total I-PSS, QoL, Aİ ve PA birbiriyle pozitif doğru orantılı idi (p<0.05). Ayrıca yaş arttıkça FSH (r=0.2979) ve SHBG (r=0.3642) anlamlı olarak artarken; DHEAS (r=-0.4792) ve fT (r=-0.3306) ise anlamlı olarak azalmaktaydı (p<0.05). Yaş ile E2, LH, tT ve SHBG (seks hormon bağlayıcı globulin) arasında istatistiksel olarak anlamlı bir bağıntı bulunmadı. I-PSS değeri 7’den büyük tüm bireyler BPH olarak kabul edildiğinde; BPH olanların fT değerleri anlamlı olarak daha düşük (14/12.3, p=0.009), SHBG değerleri ise daha yüksek (52.5/64.8, p=0.029) bulundu. BPH tanısını I-PSS, PA ve Aİ kriterlerinin çeşitli kombinasyonları ile yaptığımızda, serum steroid hormon değerleri ile BPH arasında anlamlı bir bulguya rastlanmadı. I-PSS değeri yüksek olan bireylerde fT düzeyinin anlamlı olarak daha düşük bulundu

Keywords: Folikül uyarıcı hormon,İdrar,Prostat hiperplazisi,Gonadal steroid hormonları,Testosteron