Journals / Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology / 2009 / Cilt: 35 - Sayı: 3

Selim prostatik obstrüksiyon üzerine İstanbul’un bir banliyösünde gerçekleştirilen toplum temelli epidemiyolojik bir çalışma

A population based epidemiological study on benign prostatic obstruction in a suburban district of Istanbul

Pages
170–179
DOI
—

Abstract

Objective: To determine the prevalence of lower urinary tract symptoms (LUTS) suggestive of benign prostatic obstruction (BPO) in men over 40 years of age. Material and methods: The data of this population-based cross-sectional study was obtained from male inhabitants of a suburban Kucukcekmece district of Istanbul. Our sample consisted of 754 men over 40 years of age. A questionnaire covering data about personal habits and behavior, social and demographic characteristics, level of knowledge about LUTS and the treatment of BPH, and International Prostate Symptom Score (IPSS) form were applied to this sample as well. Meanwhile, urinary flow rates and serum prostatic spesific antigen (PSA) levels were evaluated. Results: Fourty-one percent of the participants had voiding complaints serious enough to interfere with their daily activities. Twelve percent of the participants reported more than one complaint. According to IPSS, the most frequent symptoms were nocturia, weak urinary stream and frequency. The degree of severity of symptoms increased significantly with aging. A negative correlation was observed between IPSS scores and maximum urinary flow rates (Qmax). Moreover, a positive association was found between IPSS and PSA, while a significant negative association was observed between PSA and Qmax values. The lowest prevalence (4.1%) was found when BPO was characterized with IPSS>19, Qmax<10 ml/sec and (Quality of Life) score&#8805;3 and the highest prevalence (34.9%) was detected when only patients with IPSS scores higher than 7 were defined as patients with BPO. Conclusion: The prevalence rates revealed a wide variation from 4.1% to 34.9% according to different criateria used as surrogate measures for BPO.

Özet

Amaç: Kırk yaş üstü erkeklerde, benign prostatik obstrüksiyonunun (BPO) göstergesi olan alt üriner sistem semptomlarının (AÜSS) prevalansını belirlemek. Gereç ve yöntem: Bu toplum temelli, enine kesitsel çalışmanın verileri İstanbul’un bir banliyösü olan Küçükçekmece’nin erkek nüfusundan elde edilmiştir. Çalışma grubu 40 yaş üstü 754 erkeği içermektedir. Bu gruba, kişisel alışkanlık ve davranış şekilleri, sosyal ve demografik özellikler, AÜSS’ları ve BPH tedavisi hakkındaki bilgi düzeyini içeren bir anket ile birlikte Uluslararası Prostat Semptom Skorlaması (IPSS) uygulandı. Aynı zamanda, üriner akım hızı ve serum prostat spesifik antijen (PSA) düzeyleri değerlendirildi. Bulgular: Katılımcıların %41’inde günlük aktivitelerini etkileyecek kadar ciddi işeme şikayetleri saptandı. Katılımcıların %20’sinde birden fazla şikâyet tanımladı. IPSS sonuçları değerlendirildiğinde noktüri, zayıf işeme akım hızı ve sık idrara çıkma en sık rastlanan semptomlardı. Semptomların ciddiyeti yaşla birlikte belirgin olarak artış göstermekteydi. IPSS skorları ve maximum akış hızı (Qmax) arasında ters bir ilişki gözlendi. Ayrıca, PSA ve Qmax değerleri arasında belirgin bir ters bir ilişki gözlenirken, IPSS skoru ve PSA arasında doğru orantılı bir ilişki bulundu. IPSS>19, Qmax<10 ml/sn ve QOL ≥3 ile karakterize BPO olguları en düşük prevalansı (%4.1) oluştururken sadece IPSS skorunun 7’den fazla olduğu BPO olguları en yüksek prevalans (%34.9) grubunu oluşturmaktaydı. Sonuç: BPO göstergesi olarak kullanılan farklı kriterlere göre, çalışmadaki prevalans oranları %4.1’den %34.9’a kadar değişen geniş bir aralıkta bulunmuştur.

Keywords: Epidemiyoloji,Kesitsel çalışmalar,Prostat,Prostata özgü antijen,Anketler