Journals / Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology / 2009 / Cilt: 35 - Sayı: 3

Nomograms in urologic oncology: Is there a contamination today?

Ürolojik onkolojide nomogramlar: Günümüzde bir kirlilik mevcut mu?

Pages
210–214
DOI
—

Abstract

In recent years, increase in number of articles related with nomograms and identification of new nomograms in urologic malignancies, caused a discussion on this topic. Some authors suggested that urologists should increase accuracy and quality of conventional nomograms instead of increasing their quality. However, another group concluded that the predictive value of nomogram is superior to the clinicians’ predictions and offered more common use of nomograms among uro-oncologists. Especially, the inventors of famous nomograms encouraged their usage. The previous studies commonly aimed to provide the improvement of novel disease biomarkers, their integration into conventional nomograms and prediction of risk analysis more accurately. Despite their limitations, nomograms are powerful tools for individualized evidence-based medical decision making. Herein, the use and necessity of nomograms in clinical practice was discussed and relavant literature was reviewed.

Özet

Son yıllarda nomogramlarla ilgili yayınların artması ve ürolojik maligniteler için birçok yeni nomogramın tariflenmesi bu konunun tartışılmaya başlanmasına sebep olmuştur. Bazı yazarlar, sayıca nomogramları artırmaktan öte varolanların niteliğini, doğruluk olasılıklarını artırmanın planlanması gerektiğini savunurken; diğer bir grup yazar da nomogramların öngörüsel değerlerinin klinisyenlerin öngörüsel değerlerinden daha yüksek olduğunu ve üro-onkologlar arasında yaygın olarak kullanımının teşvik edilmesi gerektiğini belirtmişlerdir. Özellikle, uluslararası kabul görmüş nomogramların mimarı olan yazarlar bu konuda destekçi olmuşlardır. Her iki grubun nomogramlar üzerine olan çalışmaları gözden geçirildiğinde ortak amaç hastalıklar için yeni biyomarkerlerin bulunması, bunların öngörüsel parametreler olarak geleneksel nomogramlara entegre edilmesi ve ideale yakın yüzdelerde risk analizlerinin yapılabilmesi olmuştur. Tüm kısıtlamalarına rağmen, nomogramlar değerli kanıta dayalı tıbbi karar verme araçlarıdır. Bu derlemede, nomogramların klinik kullanımı ve gerekliliği literatür eşliğinde tartışılmıştır.

Keywords: Nomogramlar,Neoplazm derecelendirmesi,Ürolojik neoplazmlar,Üroloji,Neoplazm evrelendirilmesi