Journals / Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology / 2013 / Cilt: 39 - Sayı: 3
Varikoselin sperm morfolojisi ve DNA maturitesi üzerine etkisi: acridine orange boyama tanıyı kolaylaştırır mı?
- Pages
- 165–169
- DOI
- —
Abstract
Objective: The aim of this study was to determine whether Acridine Orange (AO) can be used as a routine procedure in a physicians office to detect sperm deoxyribonucleic acid (DNA) fragmentation in patients with varicoceles. Material and methods: Forty-five patients with a mean age of 30.4 years, who had been diagnosed with varicoceles by physical examination and 30 healthy males with a mean age of 28.3 years and without any signs of varicoceles were included in this study. Doppler Ultrasonography was performed to each individual in addition to physical examination. Semen analyses were performed by the same biologist. Sperm morphol- ogy was evaluated according to the World Health Organization (WHO) criteria and Krugers strict criteria. After routine semen analysis, the samples were fixed separately for further examination with AO staining. Results: In routine semen analyses, total sperm count, total motile sperm count, and fast direct forward motile and direct forward motile sperm counts were significantly lower in patients with varicoceles, and the immotile sperm count was significantly higher in patients with varicoceles compared to the control group. Krugers examination revealed a lower sperm count with normal morphology in patients with varicoceles. After AO staining, the ratio of spermatozoa demonstrating red and green coloration were 6.5±11.0% and 93.5±11.0%, respectively in the varicocele group and 1.0±1.0% and 99.0±1.0%, respectively in the control group (p<0.001). Conclusion: Semen analysis using AO staining can be performed under a clinicians office conditions with a fluorescent microscope without any additional equipment. Further studies are needed to validate the AO stain- ing with more extensively used and well-known methods. Therefore, AO staining can be used as a simple and reliable method that can be performed daily in a physicians office in infertility and andrology clinics.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı varikoseli olan hastalarda sperm deoksiribonükleik asit (DNA) fragmantasyo- nunun saptanması için rutin ofis prosedürlerine ilaveten Acridine Orange (AO) kullanımının araştırılmasıdır. Gereç ve yöntemler: Fizik muayene ile varikosel tanısı konulan ve ortalama yaşı 30,4 olan 45 hasta ile kontrol grubunu oluşturan ve ortalama yaşı 28,3 olan 30 erkek çalışmaya dahil edilmiştir. Varikosel tanısı fizik muayene ile konulmuş ve ilaveten hastalara Doppler ultrasonografi yapılmıştır. Semen analizleri aynı biyolog tarafından yapılmıştır. Sperm morfolojisi Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) kriterlerine ve Kruger kesin kriterlerine göre değerlendirilmiştir. Rutin semen analizinden sonra örnekler ayrıca fiske edilerek AO bo- yama işlemi gerçekleştirilmiştir. Bulgular: Rutin semen analizinde; toplam sperm sayısı, toplam motil sperm sayısı, ileri hızlı haraketli ve ileri hareketli sperm sayıları varikoseli olan hastalarda anlamlı olarak daha düşük saptanmıştır. Varikosel grubunda immotil sperm sayısı anlamlı derecede daha yüksek bulunmuştur. Kruger incelemesinde normal morfolojideki sperm sayısı varikosel grubunda kontrol grubuna göre daha düşük bulunmuştur. AO boyama sonrası, kırmızı ve yeşil olarak boyanan sperm oranları varikosel grubunda 6,5±%11,0 ve 93,5±%11,0, kont- rol grubunda ise 1,0±1,0 ve 99,0±%1,0 olarak saptanmıştır (p<0,001). Sonuç: Semen analizine ilaveten AO boyama ofis şartlarında herhangi bir ilave cihaza gerek kalmadan, floresan mikroskopi ile bakılabilir. AO boyamanın etkinliğinin teyit edilebilmesi için daha sık kullanılan ve bilinen yöntemlerle karşılaştırmalı çalışmaların yapılmasına ihtiyaç vardır. Sonuç olarak, AO boyama infertilite ve androloji kliniklerinde ofis şartlarında günlük rutinde kullanılabilecek basit ve güvenilir bir yöntem olabilir.